Dermatitis – uzrok, simptomi i liječenje

Dermatitis je opći pojam koji opisuje uobičajenu iritaciju kože. Ima mnogo uzroka i oblika te obično uključuje svrbež, suhu kožu ili osip. Može uzrokovati da koža ispuca i da se ljušti. Tri uobičajene vrste ovog stanja su atopijski dermatitis (ekcem), seborejski dermatitis i kontaktni dermatitis.

Ostale vrste dermatitisa:

Neurodermatitis. Ova vrsta uključuje lokalizirani svrbež kože, često se pokreće stresom ili nečim iritantnim koži.
Nummularni dermatitis. Nummularni dermatitis uključuje ovalne čireve na koži, koji se često javljaju nakon ozljede kože. Nummular znači “kovanica”.
Dermatitis stasis. Ova vrsta uključuje promjene na koži zbog loše cirkulacije krvi. Može uzrokovati promjenu boje kože u donjim ekstremitetima a može čak uzrokovati da se koža zgusne u teksturi.
Dermatitis neacrata. Dermatitis neacalecta rezultat je nakupljanja sebuma, znoja, korneocita i bakterija u lokaliziranom području kože, tvoreći kompaktnu i adhezivnu koru prljavštine.

Dermatitis nije zarazan, ali se možete osjećati nelagodno. Redovito vlaženje pomaže kontrolirati simptome. Liječenje također može uključivati lijekovite masti, kreme i šampone.

Što uzrokuje dermatitis?

Dermatitis je uzrokovan kombinacijom aktivacije imunološkog sustava, genetike i okidača okoliša.

• Imunološki sustav. Ponekad imunološki sustav pretjerano reagira. Ako imate atopijski dermatitis, vaš imunološki sustav reagira na naizgled male iritante ili alergene. To uzrokuje upalu.
• Genetika. Istraživači su primijetili da ako drugi u vašoj obitelji imaju dermatitis, veća je vjerojatnost da ćete ga i vi imati. Uz to, stručnjaci su identificirali promjene gena koji kontroliraju protein koji pomaže tijelu da održava zdravu kožu. Koža ne može ostati zdrava bez normalne razine tog proteina.
• Okoliš. Okruženje može natjerati da imunološki sustav promijeni zaštitnu barijeru kože. Zbog toga više vlage pobjegne, što može dovesti do dermatitisa. Mogući čimbenici okoliša uključuju izlaganje duhanskim dimom i neke vrste zagađivača zraka. Mogući su i mirisi u nekim proizvodima za kožu i sapunu.
• Izlaganje. Neke vrste dermatitisa uzrokovane su izlaganjem kemikalijama i drugim iritantima. Perioralni dermatitis, na primjer, može biti uzrokovan izlaganjem fluoridu u vodi ili pasti za zube.

Ako imate dermatitis, možda ćete imati i drugo stanje koje ga ne uzrokuje, ali često dolazi uz njega:

• Gubitak spavanja.
• Depresija.
• Anksioznost.
• Astma.
• Alergije.

Simptomi dermatitisa

Svaka vrsta dermatitisa obično se pojavljuje na drugom dijelu tijela. Znakovi i simptomi mogu uključivati:

• Svrbež
• Suha koža
• Osip na natečenoj koži koji varira u boji ovisno o vašoj boji kože
• Mjehurići, možda s ljuštenjem i korenjem
• Perut
• Zadebljana koža
• Izbočine u folikulima kose

Kada posjetiti liječnika

Posjetite svog liječnika ako:

• Toliko vam je nelagodno da ne možete spavati ili ne obavljate svakodnevne poslove
• Vaša koža postaje bolna
• Sumnjate da je vaša koža zaražena
• Isprobali ste korake samoliječenja, ali vaši znakovi i simptomi i dalje postoje

Kako se dijagnosticira dermatitis?

Liječnik će pažljivo pogledati vašu kožu. Tražit će klasične znakove dermatitisa poput osipa, crvenila, suhoće i još mnogo toga. Pitat će o simptomima koje imate. Imate li svrbež? Osjećate li da vaša koža kao gori? Je li vaša koža suha? Jeste li došli u kontakt s bilo čim što bi moglo iritirati vašu kožu?

Koja bi druga pitanja mogao liječnik zatražiti da bi dijagnosticirao dermatitis?

Razgovor s vašim liječnikom morat će pokriti puno informacija. Budite sigurni da ste specifični za svoje simptome.

• Gdje se nalazi vaš dermatitis?
• Kako ste pokušavali liječiti svoj dermatitis?
• Kakva medicinska stanja imate? Alergije? Astma? Celijakija?
• Koliko dugo imate simptome dermatitisa?
• Koristite li vruće tuševe?
• Postoji li nešto što vam pogoršava simptome?
• Radite li s kemikalijama?
• Jeste li primijetili da nešto uzrokuje ili pogoršava vaš dermatitis? Sapuni? Deterdženti? Dim cigarete?
• Boli li ili svrbi li toliko da imate problema sa spavanjem? Da ne možete raditi?

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje dermatitisa?

Obično će liječnik moći dijagnosticirati dermatitis na temelju pregleda vaše kože. Međutim, kad postoji sumnja, on može obaviti sljedeće testove:

• Krvni testovi za provjeru uzroka osipa koji bi mogli biti povezani s dermatitisom.
• Biopsija kože za razlikovanje jedne vrste dermatitisa od druge.
• Test kože alergijom.

Liječenje kod kuće i medicinsko liječenje

Tretmani dermatitisa ovise o vrsti, težini simptoma i uzroku. Mnoge će se vrste dermatitisa riješiti samostalno. Na primjer, kontaktni dermatitis često će proći nakon što više niste u kontaktu s poznatim iritantima.

Međutim, ako se vaš dermatitis ne poboljšava prirodno, liječnik ili dermatolog mogu preporučiti:

• Lijekove za smanjenje alergija i svrbeža, poput antihistamina poput difenhidramina (benadryl)
• Fototerapiju ili izlaganje pogođenih područja kontroliranim količinama svjetla
• aktualne kreme sa steroidom, poput hidrokortizona, za ublažavanje svrbeža i upale
• Kreme ili losioni za suhu kožu
• Kupke od zobi za ublažavanje svrbeža

Liječnici će obično preporučiti antibiotike ili antifungalne lijekove samo ako se razvila infekcija. Infekcije se mogu pojaviti kada je koža popucala zbog intenzivnog češanja.

Kućna briga za dermatitis može uključivati nanošenje hladnih, vlažnih krpa na kožu kako bi se smanjio svrbež i nelagoda. Možete pokušati dodati sodu bikarbonu u hladnu kupku kako biste ublažili simptome. Ako vam je koža popucala, rane možete prekriti gazom ili zavojem kako biste spriječili iritaciju ili infekciju.

Dermatitis ponekad može izbiti kad ste pod stresom. Alternativne terapije mogu biti korisne u smanjenju stresa. Kao npr.:

• akupunktura
• meditacija
• masaža
• joga

Promjene prehrane, poput izbjegavanja hrane koja pokreće reakciju, mogu vam pomoći u kontroli simptoma ekcema. U nekim slučajevima, dodaci prehrani poput vitamina D i probiotika mogu vam pomoći, ali prvo razgovarajte sa svojim liječnikom ako razmišljate o promjenama vašeg plana liječenja.

Prevencija dermatitisa

Svjesnost je prvi korak u izbjegavanju dermatitisa. Jedini način da se spriječi alergijska reakcija je izbjegavanje kontakta s alergenima ili tvarima koje uzrokuju osip.

Ali ako imate ekcem, što se ne može uvijek spriječiti – prevencija je važna.

Da bi se spriječilo bljesak:

• Pokušajte izbjeći grebanje zahvaćenog područja. Ogrebotine se mogu otvoriti ili ponovno otvoriti rane i širiti bakterije na druge dijelove vašeg tijela.
• Da biste spriječili suhu kožu, razmislite o kraćim kupkama, upotrebom blagih sapuna i kupanju u toploj vodi umjesto vrućoj. Većina ljudi također pronalazi olakšanje vlaženjem često (posebno nakon tuširanja).
• Koristite hidratantnu kremu na bazi vode nakon pranja hidratantnih sredstava na bazi ulja za izuzetno suhu kožu.

Reference:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/4089-dermatitis
https://www.healthline.com/health/dermatitis

Slika preuzeta sa https://www.verywellhealth.com/eczema-symptoms-82717