Dizenterija je crijevna bolest, jedna od najzaraznijih bolesti, u narodu poznata kao griža, srdobolja ili šigeloza (uzročnik bakterija Shigella). Bolest se može prenijeti zagađenom hranom, u nehigijenskim uvjetima, prljavim rukama, oralno, bakterije se u prljavim uvjetima šire putem stolice. Bakterije uzrokuju akutnu infekciju crijeva, razmnožavaju se u sluznici debelog crijeva, dovode do proljeva, u teškom obliku sa sadržajem krvi, dovode do dehidracije, povišene temperature, bolova i grčeva u trbuhu. Inkubacija bolesti je od 1 do 2-3 dana.
Bolest je opasna ako se na vrijeme ne reagira s liječenjem, može izazvati ozbiljnu dehidraciju, posebno je to ozbiljno kod djece koja trebaju dobiti što hitnije lijekove i brzu rehidraciju. Najčešća su dva tipa dizenterije: tzv. šigeloza (bakterijska) i amebna dizenterija (češća u tropskim područjima s nepovoljnim sanitarnim uvjetima). Zaraza se uglavnom javlja zbog loše osobne higijene, konzumiranja zagađene vode, konzumiranja nedovoljno termički obrađene hrane, posebno je oprez potreban na putovanjima. Preporučuje se da je najbolje ne konzumirati sirovo voće i povrće te ono bez kore, a na putovanjima piti i koristiti općenito za konzumaciju samo komercijalno flaširanu ili prokuhanu vodu, također i za pranje zubi.
Koji su simptomi dizenterije?
Simptomi dizenterije malo se razlikuju ovisno o vrsti dizenterije koju imate.
Amebna dizenterija
Većina ljudi koji imaju amebnu dizenteriju nemaju nikakve simptome.
Blagi simptomi amebne dizenterije mogu uključivati:
- Proljev.
- Visoka temperatura.
- Mučnina i povračanje.
- Gubitak težine.
- Uznemiren želudac.
U rijetkim slučajevima, parazit se može preseliti na druga područja vašeg tijela i uzrokovati apsces.
Bacilarna dizenterija
Simptomi bacilarne dizenterije mogu uključivati:
- Proljev koji sadrži krv ili sluz.
- Visoka temperatura.
- Mučnina i povračanje.
- Bolni grčevi u trbuhu (bol u trbuhu).
Ako imate tešku dizenteriju, komplikacije mogu uključivati ekstremnu upalu, širenje (dilataciju) debelog crijeva i akutnu bolest bubrega.
Uzrokuje li dizenterija smrt?
Bez odgovarajućeg liječenja dizenterija može biti smrtonosna. Posebno je smrtonosno za:
- Mlađu djecu.
- Osobe starije od 50 godina.
- Osobe koje su dehidrirane ili pothranjene.
Stanja koja uzrokuju slične simptome
Određena stanja mogu izazvati simptome slične onima kod dizenterije. Na primjer:
- Infekcija Escherichia coli: Vrsta bakterijske infekcije. Do izbijanja obično dolazi zbog ljudi koji konzumiraju sirovu ili nedovoljno kuhanu hranu ili hranu kontaminiranu izmetom. Simptomi mogu uključivati:
- grčevi u trbuhu
- proljev, koji može sadržavati krv
- povraćanje
- groznica
- Infekcija ankilostomatom: parazitska infekcija koja može uzrokovati krvavi proljev. Infekcije ankilostomazom češće su u zemljama s toplom, vlažnom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Glavni način prijenosa je hodanje bosih nogu po kontaminiranom tlu. Osobe s blagom infekcijom možda neće osjetiti nikakve simptome. Svrbež i lokalizirani osip često su prvi znakovi infekcije. Osobe s teškom infekcijom mogu doživjeti sljedeće:
- bolovi u trbuhu
- proljev
- gubitak apetita
- gubitak težine
- anemija
- umor
- Upotreba antibiotika: upotreba antibiotika može dovesti do prekomjernog rasta bakterije Clostridiodes difficile. To može rezultirati upalom debelog crijeva, poznatom kao pseudomembranozni kolitis (PC). Simptomi PC-a uključuju:
- grčevi u trbuhu
- proljev
- groznica
Kako se dijagnosticira dizenterija?
Ako vi ili vaše dijete imate simptome dizenterije, posjetite liječnika. Ako se ne liječi, dizenterija može dovesti do teške dehidracije i postati opasna po život.
Na pregledu liječnik će pregledati vaše simptome i sva nedavna putovanja. Trebali biste zabilježiti sva putovanja izvan zemlje. Ove informacije mogu pomoći vašem liječniku da suzi mogući uzrok vaših simptoma.
Mnoga stanja mogu uzrokovati proljev. Ako nemate druge simptome dizenterije, vaš će liječnik naručiti dijagnostičko testiranje kako bi se utvrdilo koje su bakterije prisutne. To uključuje krvni test i laboratorijski test uzorka stolice.
Vaš liječnik također može provesti dodatno testiranje kako bi odlučio hoće li antibiotik pomoći.
Liječenje dizenterije
Liječenje bacilarne dizenterije
Većina ljudi s bacilarnom dizenterijom ne treba lijekove na recept. Infekcija obično prolazi sama od sebe unutar tjedan dana.
Dok čekate da prođe, možete učiniti nekoliko stvari koje će vam pomoći da se osjećate bolje. Pijte puno vode ili “rehidracijskih” napitaka, poput sportskih napitaka, kako biste vratili tekućinu koju ste izgubili proljevom.
Lijek s bizmutovim subsalicilatom (Pepto-Bismol) može ublažiti simptome poput grčeva u trbuhu i proljeva. Za ublažavanje bolnih grčeva možete uzeti i lijek protiv bolova koji se izdaje bez recepta, poput acetaminofena.
Nemojte uzimati lijek protiv proljeva koji se izdaje bez recepta, kao što je loperamid (Imodium), osim ako vam to liječnik ne preporuči. Ovi lijekovi mogu pogoršati dizenteriju.
Ako infekcija ne nestane sama od sebe za nekoliko dana, možda ćete trebati liječenje antibioticima. Razgovarajte sa svojim liječnikom.
Liječenje amebne dizenterije
Ako imate amebnu dizenteriju sa simptomima, možete uzeti lijek za ubijanje parazita u krvi, crijevima i jetri. Ostat ćete na ovim lijekovima oko 10 dana. Liječnici liječe amebnu dizenteriju koja ne uzrokuje simptome lijekovima kao što su jodokinol ili diloksanid furoat.
Kako mogu spriječiti dizenteriju?
Najbolji način da spriječite dizenteriju je prakticiranje dobre higijene. Temeljito operite ruke sapunom i tekućom vodom nakon odlaska u kupaonicu te prije rukovanja ili jedenja hrane. Ostali načini sprječavanja dizenterije uključuju:
- Ne dijelite osobne stvari s drugim ljudima, uključujući četkice za zube, čaše za piće i ručnike.
- Nemojte koristiti vodu osim ako niste sigurni da je dezinficirana ili sterilna (bez klica). To uključuje vodu za piće, kuhanje i pranje zubi. Koristite flaširanu vodu ili tablete klora za sterilizaciju vode. Možete ju i dezinficirati tako da kuhate najmanje jednu minutu.
- Klonite se ljudi koji imaju dizenteriju.
- Operite svo voće i povrće čistom tekućom vodom. Ogulite ih prije jela.
- Temeljito skuhajte svu hranu.
Ako putujete u područje gdje je dizenterija uobičajena, također je dobra ideja izbjegavati kockice leda, pića iz fontane, vodu ili bezalkoholna pića koja nisu u zatvorenoj ambalaži te nepasterizirane mliječne proizvode i sokove. Pasterizacija je proces koji ubija bakterije.
Reference:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23567-dysentery
https://www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-dysentery
https://www.medicalnewstoday.com/articles/171193
https://www.arz.hr/dizenterija-2/
https://www.healthline.com/health/digestive-health/dysentery
Slika preuztea sa https://www.istockphoto.com/search/2/image?phrase=diarrhea