Emfizem – uzrok, simptomi i liječenje

Emfizem je bolest koja uništava plućne alveole i/ili najmanje bronhiole u plućima.

Očituje se povećanjem alveola (sitnih zračnih vrećica) uz propadanje istih. Teška je bolest, kroničnog oblika. Pluća gube elasticitet, a disanje postaje sve teže. Najčešće se očituje kroz kašljanje i zadihanost.

Uglavnom ga uzrokuje dugoročno pretjerano pušenje duhana ili izloženost duhanskom dimu tijekom duljeg vremenskog perioda.

Posljedica emfize­ma su češći problemi s dišnim i krvožilnim sustavom. Više se javlja kod muškaraca.

Uzroci emfizema

U 90 % slučajeva uzrok je pušenje.

Dim iz cigareta razgrađuje rastezljiva vlakna u stijenkama alveola koja počinju slabiti, zbog čega dolazi do njihova pucanja.

Tijelo stvara bjelančevinu (alta-1-antitripsin), čija je glavna uloga sprječavanje oštećenja alveola. U rijetkom prirođenom stanju u tijelu ima malo ili uopće nema alfa-1-antitripsina pa se u ranoj srednjoj dobi, posebno kod pušača, razvije emfizem.

Ostali uzroci su:

• astma – neliječena ili neodgovarajuće liječena,
• kronični bronhitis – pritisak na pluća iscrpljuje i oštećuje alveole,
• plućna tuberkuloza – zapravo bilo koja bolest koja izaziva suženje dišnih putova,
• pasivno pušenje – samo jedan udisaj cigarete onemogućava zadaću cilija (stanice koje istjeruju komadiće stranih tvari i viška sluzi iz pluća),
• izloženost zagađenom zraku na poslu i u okolišu,
• dječje respiratorne infekcije.

Simptomi

Prvi simptom bolesti je otežano disanje koje se na početku javlja tijekom težeg napora, a kasnije i u mirovanju. Kasnije se javlja i kašalj, ali s oskudnim iskašljajem.

Zbog sličnih simptoma najčešće se sumnja na astmu ili srčane bolesti. Važno je skrenuti pozornost na „pušački kašalj“ koji se obično javlja ujutro. Ako kašalj i zadihanost traju više od mje­sec dana, moguće je da su pluća već oštećena.

Karakteristični simptomi emfizema su:

• dispneja (otežano disanje) – tijekom napora, udisanja hladnog zraka i plinova, a kasnije i u mirovanju,
• kašalj sa sluzavim i/ili gnojnim iskašljajem – pogotovo oni koji dnevno puše kutiju cigareta (u početku oskudan iskašalj),
• proširen i okrugli prsni koš,
• cijanotična koža – plavkaste boje,
• izdisaj zraka kroz stisnute usne,
• opća slabost,
• gubitak teka i posljedičan gubitak tjelesne mase,
• natečeni zglobovi – u uznapredovaloj fazi.

Liječenje

Nažalost, specifična terapija za izliječenje ne postoji. Cilj terapije je ublažavanje simptoma, prevencija komplikacija i usporavanje napredovanja bolesti.

Prva i osnovna mjera liječenja je prestanak pušenja i izlaganja štetnim utjecajima. Iako je pušenje najvažniji faktor za nastanak emfizema, ipak ne dolazi do razvoja emfizema kod svih pušača. Još nije razjašnjeno koji su to dodatni faktori koji uzrokuju pucanje alveola i nastanak emfizema. Prestanak pušenja neće dovesti do izliječenja emfizema, ali može znatno utjecati na olakšavanje tegoba i usporavanje napredovanja bolesti.

U to spada inhaliranje bronhodilatatora (lijekovi koji proširuju dišne putove).

U slučaju teškog oštećenja funkcije pluća provodi se terapija kisikom.

Također, provode se programi vježbanja. Takvi programi poboljšavaju kvalitetu života, smanjuju učestalost i duljinu boravka u bolnici te poboljšavaju sposobnost vježbanja, čak i ako se plućna funkcija ne popravi.

Moguća je i ope­racija kojom se odstranjuju oštećeni dijelovi pluća i tako ublažavaju simptomi. Operativno se smanjuje plućni volumen. Zahtijeva da osoba prestane pušiti bar 6 mjeseci prije zahvata i prođe intenzivan program vježbanja. Operacija nekima poboljšava plućnu funkciju i sposobnost vježbanja.

Emfizem – prirodno liječenje

Napredovanje bolesti može se zaustaviti mijenjanjem životnih navika i prirodnim načinima liječenja:

• prestanak pušenja – vodič za odvikavanje možete pronaći ovdje,
• tehnike disanja – važna je respiratorna reedukacija u sklopu koje treba raditi na razvijanju pomoćnih izvora trbušnog i dijafragmalnog disanja, pacijent pritom mora biti vrlo ustrajan,
• izbjegavanje hrane koja izaziva prekomjerno stvaranje sluzi – mliječni proizvodi, prerađevine i gluten,
• šetanje i vježbanje – jača organizam i poboljšava funkciju pluća,
• često i temeljito pranje ruku – kako bi se izbjegle infekcije,
• izbjegavanje mjesta sa zagađenim zrakom,
• aromaterapija – inhaliranje eteričnih ulja eukaliptusa, anisa, lavande, bora i ružmarina olakšava disanje, a mogu se i umasirati na prsni koš,
• čaj od divizme – jedan je od najpoznatijih lijekova bolesti dišnog sustava, djeluje protuupalno i antibakterijski,
• čaj od plućnjaka – olakšava iskašljavanje i liječi plućne bolesti.