Hiperglikemija

Hiperglikemija – uzrok, simptomi i liječenje

Simptomi

Hiperglikemija (visoka razina glukoze u krvi) znači da je u krvi previše šećera jer tijelu nedostaje dovoljno inzulina. Povezana s dijabetesom, hiperglikemija može uzrokovati povraćanje, pretjeranu glad i žeđ, ubrzan rad srca, probleme s vidom i druge simptome. Neliječena hiperglikemija može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.


Hiperglikemija se javlja kada je u krvi previše šećera. To se događa kada vaše tijelo ima premalo inzulina (hormona koji prenosi glukozu u krv) ili ako vaše tijelo ne može pravilno koristiti inzulin. Stanje je najčešće povezano s dijabetesom.

Hiperglikemija je glukoza u krvi veća od 125 mg/dL (miligrama po decilitru) tijekom posta (ne jedenje najmanje osam sati; osoba s glukozom u krvi natašte većom od 125 mg/dL ima dijabetes).

Osoba ima oslabljenu toleranciju glukoze ili preddijabetes, s glukozom u krvi natašte od 100 mg/dL do 125 mg/dL.
Osoba ima hiperglikemiju ako joj je glukoza u krvi veća od 180 mg/dL jedan do dva sata nakon jela.
Ako imate hiperglikemiju i ne liječite je dulje vrijeme, možete oštetiti svoje živce, krvne žile, tkiva i organe. Oštećenje krvnih žila može povećati rizik od srčanog i moždanog udara, a oštećenje živaca također može dovesti do oštećenja očiju, bubrega i rana koje ne zacjeljuju.

Uzroci hiperglikemije

Hiperglikemija se obično javlja kod osoba s predijabetesom ili dijabetesom. Uzroci hiperglikemije kod osoba s dijabetesom uključuju:

  • jede više nego što je tijelu potrebno za svoje potrebe
  • nema dovoljno tjelesne aktivnosti
  • doživljavanje stresa na poslu, u životu i odnosima, što može otpustiti hormone koji održavaju glukozu na visokoj razini u krvi
  • imate bolest, poput gripe, koja može dovesti do stresa koji uzrokuje skok šećera u krvi
  • propuštanje doze lijekova za dijabetes, poput inzulina

Hiperglikemija kod ljudi koji nemaju dijabetes poznata je kao nedijabetička hiperglikemija. Može se pojaviti kod ljudi koji su teško bolesni ili ozlijeđeni, kada tijelo na ekstremni stres reagira hormonalnim promjenama koje utječu na razinu šećera u krvi.

Osim toga, hiperglikemija se može pojaviti kod ljudi s određenim zdravstvenim stanjima, kao što su poremećaji gušterače i hormonalni poremećaji. Također može biti nuspojava određenih lijekova. To je poznato kao sekundarni dijabetes.

Simptomi hiperglikemije

Prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), ciljne razine glukoze u krvi za osobe s dijabetesom obično su:

  • između 80 i 130 mg/dL prije nego što ste jeli
  • ispod 180 mg/dL 2 sata nakon prvog zalogaja vašeg obroka

Razina šećera u krvi koja je viša od te može ukazivati na nekontrolirani dijabetes.

Međutim, možda nećete osjetiti učinke hiperglikemije sve dok vam razina glukoze u krvi ne bude vrlo visoka dulje vrijeme. Ako osjetite simptome hiperglikemije, važno je da provjerite razinu glukoze u krvi.

Simptomi hiperglikemije koji se mogu razviti tijekom nekoliko dana ili tjedana uključuju:

  • pretjerana žeđ
  • prekomjerno mokrenje, koje se može dogoditi i noću
  • zamagljen vid
  • umor
  • rane koje neće zacijeliti

Što se dulje stanje ne liječi, to može postati ozbiljnije. Dugoročni učinci hiperglikemije uključuju:

  • bolest oka
  • bolest bubrega
  • kardiovaskularnih bolesti
  • neuropatija ili oštećenje živaca

Kada se obratiti liječniku

Dijabetička ketoacidoza (DKA) i hiperglikemijski hiperosmolarni sindrom (HHS) dva su stanja uzrokovana vrlo visokim razinama glukoze. Obratite se liječniku ako sumnjate da ste razvili DKA ili HHS.

Obilježja DKA su povišeni ketoni, kisele tvari u krvi i urinu, te acidoza, stanje u kojem krv postaje kisela. Prema pregledu iz 2013., DKA se obično dijagnosticira kod odraslih osoba s razinom glukoze u krvi iznad 250 mg/dL. Studija iz 2015. pokazuje da se DKA dijagnosticira kod djece s razinom glukoze u krvi višom od 200 mg/dL.

DKA se općenito javlja kod osoba s dijabetesom tipa 1, a rjeđi je kod dijabetesa tipa 2. Međutim, neće svi s ovom razinom glukoze u krvi imati DKA.

Uz uobičajene simptome hiperglikemije, osoba s DKA također može imati:

  • ketonurija ili veća količina ketona u urinu od uobičajene
  • dah koji miriše na voće
  • gastrointestinalni problemi, kao što su mučnina, povraćanje ili bol
  • suha koža
  • zbunjenost

Ljudi s HHS-om obično imaju razinu glukoze u krvi iznad 600 mg/dL, prema pretrazi iz 2017. Osim pretjerane žeđi i mokrenja, simptomi mogu uključivati:

  • groznicu
  • dehidraciju
  • neurološke simptome, kao što su zbunjenost ili delirij

Glavni čimbenici rizika za hiperglikemiju

  • Težina veća od 120% željene tjelesne težine
  • Obiteljska povijest dijabetesa tipa 2
  • Indijanci, Hispanoamerikanci, Amerikanci azijskog porijekla, stanovnici pacifičkih otoka ili Afroamerikanci
  • Prisutnost hiperlipidemije ili hipertenzije
  • Povijest gestacijskog dijabetesa
  • Prisutnost sindroma policističnih jajnika

Diferencijalna dijagnoza

Postoje mnoga stanja koja se mogu manifestirati hiperglikemijom. Diferencijalna dijagnoza hiperglikemije uključuje:

  • Dijabetes melitus tip 1 i 2
  • Hiperglikemija izazvana stresom
  • Lijekovi inducirani poput steroida
  • Akromegalija
  • Cushingova bolest
  • Jatrogeni (od intravenoznih tekućina s dekstrozom i hranjenja putem sonde)

Hiperglikemija – liječenje

Ako imate dijabetes i primijetite bilo koji od ranih znakova visoke razine šećera u krvi, provjerite razinu šećera i nazovite liječnika. Mogu vas pitati za rezultate nekoliko očitavanja. Mogli bi preporučiti sljedeće promjene:

  • Pij više vode. Voda pomaže u uklanjanju viška šećera iz krvi putem urina i pomaže u izbjegavanju dehidracije.
  • Vježbajte više. Vježbanje može pomoći u snižavanju šećera u krvi. Ali pod određenim uvjetima može povećati šećer u krvi. Pitajte svog liječnika koja je vrsta tjelovježbe prava za vas.
  • Oprez: ako imate dijabetes tipa 1 i šećer u krvi vam je visok, trebate provjeriti ketone u mokraći. Kada imate ketone, NEMOJTE vježbati. Ako imate dijabetes tipa 2 i šećer u krvi vam je visok, također morate biti sigurni da nemate ketona u mokraći i da ste dobro hidrirani. Tada bi vam liječnik mogao odobriti da vježbate s oprezom sve dok se osjećate spremnima.
  • Promijenite svoje prehrambene navike. Možda ćete se morati sastati s dijetetičarom kako biste promijenili količinu i vrstu hrane koju jedete.
  • Zamijenite lijekove. Vaš liječnik može promijeniti količinu, vrijeme ili vrstu lijekova za dijabetes koje uzimate. Ne mijenjajte ništa sami bez prethodnog razgovora s njima.

Ako imate dijabetes tipa 1 i šećer u krvi vam je viši od 250 mg/dL, liječnik će možda htjeti da testirate svoj urin ili krv na ketone.

Nazovite svog liječnika ako vam je šećer u krvi viši od vaših granica liječenja.

Kako spriječiti hiperglikemiju?

  • Vježbajte kako biste snizili šećer u krvi. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste napravili dnevni plan aktivnosti.
  • Slijedite svoj plan obroka ako ga imate. Saznajte kako ugljikohidrati utječu na vaš šećer u krvi i surađujte sa svojim timom za liječenje dijabetesa kako biste pronašli najbolji plan obroka za vas.
  • Održavajte zdravu težinu.
  • Nemojte/prestanite pušiti.
  • Ograničite konzumaciju alkohola. Alkohol može povisiti razinu šećera u krvi, ali također može uzrokovati opasno niske razine šećera u krvi. U suradnji sa svojim liječnikom utvrdite koliko je sigurno za piće.

Reference:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430900/
https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/hyperglycemia
https://www.webmd.com/diabetes/diabetes-hyperglycemia
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar

Slika preuzeta sa https://www.wallpaperflare.com/blue-contour-ts-near-ceramic-jar-diabetes-blood-sugar-diabetic-wallpaper-zeojn

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa *