Manjak vitamina D najčešće je uzrokovan neizlaganjem sunčevoj svjetlosti. Neki poremećaji mogu uzrokovati nedostatak vitamina D.
Najčešći uzrok je nedostatno izlaganje sunčevoj svjetlosti, obično kada je prehrana siromašna vitaminom D, ali također i određeni poremećaji mogu uzrokovati manjak vitamina D.
Bez dovoljno vitamina D, može se javiti slabost mišića i kostiju te bol.
U dojenčadi se zbog nedostatka vitamina D razvija rahitis: lubanja je mekana, kosti rastu ekstremno, a djeca sporije sjede i pužu.
Kako bi se potvrdila dijagnoza rade se krvni testovi, a ponekad i rentgenske snimke kostiju.
Od rođenja, dojenčadi treba davati dodatke vitamina D obzirom da majčino mlijeko sadrži malo vitamina D.
Dodaci vitamina D koji se uzimaju na usta ili daju injekcijom obično rezultiraju potpunim oporavkom.
Dva oblika vitamina D važna su za prehranu:
Vitamin D2 (ergokalciferol): Ovaj oblik se sintetizira iz biljaka i prekursora kvasca. To je također oblik koji se obično koristi u visoko doziranim dodacima vitamina D.
Vitamin D3 (kolekalciferol): Ovaj oblik je najaktivniji oblik vitamina D. Nastaje u koži kada je koža izravno izložena sunčevoj svjetlosti. Najčešći izvor hrane su vitaminom D obogaćena hrana, i to uglavnom žitarice i mliječni proizvodi. Vitamin D je također prisutan u ulju riblje jetre, masnoj ribi, žumanjcima i jetri.
Ljudsko majčino mlijeko sadrži samo male količine vitamin D.
Vitamin D pohranjuje se uglavnom u jetri. Vitamin D2 i D3 nisu aktivni u tijelu. Oba oblika moraju se preraditi (metabolizirati) u jetri i bubrezima u aktivni oblik koji se naziva aktivnim vitaminom D ili kalcitriol. Ovaj aktivni oblik potiče apsorpciju kalcija i fosfora iz crijeva. Kalcij i fosfor, koji su minerali, ugrađeni su u kosti kako bi one bile jake i guste (proces koji se naziva mineralizacija). Kalcitriol je neophodan za stvaranje, rast i pregradnju kostiju.
Potrebe za vitaminom D povećavaju se starenjem.
Vitamin D, kao i vitamini A, E, i K, su vitamini topljivi u mastima, koji se topi u masti i najbolje apsorbira ako se jede s nekom masnoćom.
Nedostatak vitamina D čest je u cijelom svijetu. Najčešće se javlja kada koža nije dovoljno izložena sunčevom svjetlu. Prirodna (nezasićena) hrana sama rijetko pruža dovoljno dovoljno vitamina D kako bi se spriječio njegov nedostatak. Namirnice obogaćene vitaminom D i dodaci prehrani vitamina D mogu pomoći u sprječavanju manjka vitamina D kada je izloženost sunčevoj svjetlosti nedostatna.
U nedostatku vitamina D, tijelo apsorbira manje kalcija i fosfata. Budući da nije dostupno dovoljno kalcija i fosfata za održavanje zdravih kostiju, nedostatak vitamina D može rezultirati poremećajem kostiju koji se naziva rahitis u djece ili osteomalacija u odraslih. Kod osteomalacije tijelo ne ugrađuje dovoljno kalcija i drugih minerala u kosti, što rezultira slabim kostima.
U trudnica, nedostatak vitamina D uzrokuje nedostatak vitamina D i u fetusu, a novorođenčeima visoki rizik razvoja rahitisa. Povremeno, teški nedostatak vitamina D može uzrokovati osteomalaciju u žena. Nedostatak vitamina D pogoršava osteoporozu.
Nedostatak vitamina D rezultira niskom razinom kalcija u krvi. Kako bi se povećala niska razina kalcija, tijelo može proizvesti više paratiroidnog hormona. Međutim, kako razina paratiroidnog hormona postaje visoka (stanje se naziva hiperparatireoidizam), hormon izvlači kalcij iz kostiju i time povećava razinu kalcija u krvi. Paratiroidni hormon također povećava izlučivanje fosfata mokraćom. I kalcij i fosfati su potrebni za održavanje zdravih kostiju. Kao rezultat, kosti su oslabljene.
Ukoliko tražite gdje kupiti vitamin D kao dodatak prehrani, moja preporuka je: https://naturashop.com.hr/40-vitamin-d
Znakovi i simptomi nedostatka vitamina D
Nedostatak vitamina D može biti teško primijetiti jer se simptomi ne moraju pojaviti nekoliko mjeseci ili godina. Ponekad možda nemate nikakvih simptoma.
Imajući to na umu, ipak je korisno znati na koje znakove i simptome treba obratiti pozornost.
Česte bolesti ili infekcije
Jedna od najvažnijih uloga vitamina D je podrška imunološkom zdravlju, što vam pomaže u obrani od virusa i bakterija koji uzrokuju bolest.
Vitamin D izravno komunicira sa stanicama koje su odgovorne za rješavanje infekcija.
Ako ste često bolesni, osobito od prehlade ili gripe, niska razina vitamina D može biti faktor koji pridonosi tome. Nekoliko velikih opservacijskih studija pokazalo je vezu između nedostatka i infekcija respiratornog trakta kao što su prehlade, bronhitis i upala pluća. (Za više informacija pogledajte ovdje i ovdje).
Niz studija pokazalo je da uzimanje do 4000 IU vitamina D dnevno može smanjiti rizik od infekcija dišnog sustava. (Za više informacija pročitajte ovdje, ovdje i ovdje).
Nedavno se nedostatak vitamina D povezuje s povećanim rizikom od COVID-19, kao i s povećanim rizikom od ozbiljnih posljedica tog stanja. Međutim, važno je napomenuti da uzimanje dodataka vitamina D — u bilo kojoj dozi — neće spriječiti COVID-19.
Umor i iscrpljenost
Osjećaj umora može proizaći iz brojnih uzroka, a jedan od njih može biti nedostatak vitamina D.
Za razliku od vidljivijih uzroka poput stresa, depresije i nesanice, nedostatak vitamina D često se zanemaruje kao potencijalni uzrok umora.
Jedna studija na 480 starijih odraslih osoba povezala je nedostatak vitamina D sa simptomima umora.
Osim toga, studija na 39 djece povezala je niske razine vitamina D s lošom kvalitetom sna, kraćim spavanjem i odgođenim odlaskom na spavanje.
Jedna opservacijska studija na medicinskim sestrama također je otkrila jaku vezu između niske razine vitamina D i umora koji su sami prijavili. Štoviše, 89% sudionika imalo je manjak ovog vitamina.
Zanimljivo je da nekoliko studija pokazuje da suplementacija ovim vitaminom može smanjiti ozbiljnost umora kod ljudi s nedostatkom (Više o ovom pročitajte ovdje i ovdje).
Svejedno, potrebna su dodatna istraživanja.
Bol u kostima i leđima
Bolovi u kostima i donjem dijelu leđa mogu biti simptomi nedovoljne razine vitamina D (Više o ovom pročitajte ovdje i ovdje).
Vitamin D pomaže u održavanju zdravlja kostiju poboljšavajući apsorpciju kalcija u vašem tijelu.
Jedna studija na 98 odraslih osoba s bolovima u donjem dijelu leđa povezala je niže razine vitamina D s jačom boli. Međutim, sveobuhvatni pregled na sva istraživanja otkrio je da ta povezanost nije dosljedna u drugim sličnim studijama (Više o tome ovdje i ovdje).
Pregledom 81 studije također je utvrđeno da ljudi s artritisom, bolovima u mišićima i kroničnom raširenom boli obično imaju niže razine vitamina D nego ljudi bez tih stanja. (Više o tome pročitajte ovdje)
Ipak, potrebno je više studija.
Depresija
Nedostatak vitamina D povezuje se s depresijom, osobito kod starijih odraslih osoba — iako su rezultati nekih studija proturječni (Više o ovome pročitajte ovdje, ovdje i ovdje).
Učinci dodataka vitamina D su mješoviti, ali neke recenzije su otkrile da su pomogli u ublažavanju simptoma depresije (Više o tome ovdje, ovdje, ovdje i ovdje).
Ipak, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se razumio odnos između vitamina D i depresije.
Poremećeno zacjeljivanje rana
Sporo zacjeljivanje rana nakon operacije ili ozljede može biti znak da su vam razine vitamina D preniske.
Zapravo, rezultati studije iz epruvete pokazuju da vitamin D povećava proizvodnju spojeva koji su ključni za stvaranje nove kože kao dio procesa zacjeljivanja rana.
Jedan pregled četiriju studija pokazao je da nedostatak vitamina D ugrožava određene aspekte ozdravljenja kod ljudi koji su imali stomatološku operaciju.
Uloga vitamina D u kontroli upale i liječenju infekcija također može biti važna za pravilno zacjeljivanje.
Jedna starija studija na 221 osobi, od kojih je 112 imalo infekcije stopala povezane s dijabetesom, otkrila je da oni s ozbiljnim nedostatkom vitamina D imaju veću razinu upalnih markera koji mogu ugroziti ozdravljenje.
U 12-tjednoj studiji koja je uključivala 60 ljudi s čirevima na stopalima povezanim s dijabetesom, oni koji su uzimali dodatak vitamina D iskusili su značajna poboljšanja u zacjeljivanju rana u usporedbi s placebo grupom.
Međutim, potrebna su daljnja istraživanja.
Gubitak koštane mase
Vitamin D igra ključnu ulogu u apsorpciji kalcija i metabolizmu kostiju.
Ovo je važno jer uzimanje vitamina D i kalcija u isto vrijeme pomaže vašem tijelu da poveća apsorpciju (Više pročitajte ovdje).
Niska mineralna gustoća kostiju pokazatelj je da su vaše kosti izgubile kalcij i druge minerale. Zbog toga su starije osobe, osobito žene, izložene povećanom riziku od prijeloma (Više o ovome ovdje).
U velikoj opservacijskoj studiji na više od 1100 sredovječnih žena u menopauzi ili postmenopauzi, istraživači su otkrili jaku vezu između niske razine vitamina D i niske mineralne gustoće kostiju.
Međutim, istraživanje o terapiji suplementacije vitaminom D kod neovisnih starijih osoba dalo je različite rezultate. Dok neka istraživanja pokazuju neke dobrobiti, kao što je smanjena bol u mišićima, druga nisu otkrila da sprječava prijelome povezane s gubitkom koštane mase (Više pročitajte ovdje, ovdje i ovdje).
Jedno je istraživanje pokazalo da žene s nedostatkom vitamina D nisu iskusile poboljšanje mineralne gustoće kostiju kada su uzimale visoke doze dodataka prehrani, čak i ako im se razina krvi poboljšala.
Unatoč tome, adekvatan unos vitamina D može biti dobra strategija za zaštitu vaše koštane mase i smanjenje rizika od prijeloma (Više o ovom pročitajte ovdje).
Gubitak kose
Mnoge namirnice i hranjive tvari mogu utjecati na zdravlje kose.
Dok je stres čest uzrok gubitka kose, jak gubitak kose može biti rezultat bolesti ili nedostatka hranjivih tvari.
Gubitak kose kod žena povezan je s niskim razinama vitamina D, iako nedostaju dodatna istraživanja.
Konkretno, studije povezuju niske razine vitamina D s alopecijom areatom, autoimunom bolešću koju karakterizira ozbiljan gubitak kose. (Više o ovom pročitajte ovdje, ovdje i ovdje)
Jedna studija na ljudima s ovim stanjem povezivala je niže razine vitamina D s ozbiljnijim gubitkom kose. U drugoj studiji na 48 osoba s ovim stanjem, lokalna primjena sintetičkog oblika vitamina D tijekom 12 tjedana značajno je povećala ponovni rast kose (Više o ovom pročitajte ovdje i ovdje).
Drugo istraživanje pokazalo je da razine vitamina D mogu imati obrnut odnos s gubitkom kose bez ožiljaka. To znači da što je viša razina vitamina D, studija je otkrila manji gubitak kose i obrnuto.
Bol u mišićima
Uzroke boli u mišićima često je teško odrediti. Međutim, dokazi upućuju na to da je nedostatak vitamina D potencijalni uzrok (Pročitajte više o ovom ovdje i ovdje).
U jednoj starijoj studiji utvrđeno je da 71% ljudi s kroničnom boli ima manjak vitamina.
Receptor vitamina D prisutan je u živčanim stanicama zvanim nociceptori, koje osjećaju bol. Ovaj vitamin također može biti uključen u puteve signalizacije boli u vašem tijelu, što može igrati ulogu u kroničnoj boli (Više o ovom pročitajte ovdje).
Nekoliko studija pokazuje da dodaci vitamina D u visokim dozama mogu smanjiti različite vrste boli kod ljudi s nedostatkom vitamina D (Pročitaje više o ovom ovdje i ovdje).
Jedna studija na 120 djece s nedostatkom vitamina D koja su imala bolove u rastu otkrila je da jedna doza ovog vitamina smanjuje bol u prosjeku za 57%.
Dobitak na težini
Pretilost je jedan od čimbenika rizika za nedostatak vitamina D (Više o ovom ovdje).
Jedna studija na odraslim osobama otkrila je moguću vezu između niskog statusa vitamina D i sala na trbuhu i povećane težine, iako su ti učinci bili izraženiji kod muškaraca.
Dok se nedostatak vitamina D može vidjeti u slučajevima pretilosti, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo pomaže li suplementacija ovim vitaminom u sprječavanju debljanja (Više o ovom ovdje).
Anksioznost
Nedostatak vitamina D povezan je s anksioznim poremećajima.
Jedna je recenzija pokazala da su razine kalcidiola, oblika vitamina D, niže kod osoba s anksioznošću, kao i kod onih s depresijom.
Zasebna studija na trudnicama otkrila je da dovoljna razina vitamina D može pomoći u smanjenju simptoma tjeskobe, poboljšati kvalitetu sna, pa čak i spriječiti postporođajnu depresiju.
Ipak, potrebna su dodatna istraživanja.
Prevencija
Mnogi ljudi trebaju uzimati dodatke vitamina D. Dostatno izlaganje sunčevoj svjetlosti može biti teško, pogotovo zato što kožu također treba zaštititi od oštećenja od sunca. Prirodna hrana rijetko sadrži dovoljno vitamin D kako bi nadoknadila nedostatak izlaganja sunčevoj svjetlosti.
Dodaci vitamina D posebno su važni za osobe koje su ugrožene (kao što su osobe starije životne dobi, one vezane za kuću ili pak one koje žive u ustanovama za dugotrajnu skrb). Kako bi se spriječio nedostatak vitamina D, starije osobe obično trebaju uzimati 800 jedinica vitamina D dnevno kao dodatak prehrani. Veće doze su rijetko potrebne.
U Sjedinjenim Američkim Državama i Kanadi dostupno je komercijalno tekuće mlijeko obogaćeno vitaminom D (no sir ili jogurt nisu dostupni). Mnoge druge zemlje ne obogaćuju mlijeko vitaminom D. Žitarice za doručak također se mogu obogatiti.
U dojenčadi vitamin D se počinje davati od rođenja i to je posebno važno obzirom na to da majčino mlijeko sadrži malo vitamina D. Dodaci vitamina D daju se dojenčadi sve dok ne napune 6 mjeseci, obzirom da tada počinju jesti raznovrsniju prehranu. Za dojenčad koja se hrani formulom, komercijalne formule za dojenčad sadrže dovoljno vitamin D.
Reference:
https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-d-deficiency-symptoms
https://www.hemed.hr/Default.aspx?sid=17591
Slika preuzeta sa https://unsplash.com/s/photos/vitamin-d
