Kongenitalna bolest srca (prirođena srčana mana)

Kongenitalne bolesti srca: Uzroci, simptomi i liječenje

Simptomi Roditelji i djeca

Kongenitalna bolest srca (KBS), također poznata kao prirođena srčana mana, predstavlja srčanu nepravilnost koja je prisutna od samog rođenja. Ovaj problem može utjecati na različite dijelove srca, uključujući stijenke srca, srčane zaliske i krvne žile.

Ova stanja mogu varirati od jednostavnih problema koji ne uzrokuju simptome do složenih defekata koji mogu ozbiljno ugroziti život. Srećom, tretmani su se značajno poboljšali tijekom posljednjih desetljeća, omogućujući mnogima da vode aktivne i produktivne živote unatoč svojim stanjima.

Vrste urođenih srčanih bolesti

KBS se mogu klasificirati prema tipu abnormalnosti i težini stanja. Neke od najčešćih vrsta KBS-a su:

Defekti septalnih pregrada

  • Atrijski septalni defekt (ASD): Rupa u pregradi koja razdvaja desnu i lijevu pretkomoru.
  • Ventrikularni septalni defekt (VSD): Rupa u pregradi koja razdvaja lijevu i desnu komoru.

Stenoza

  • Aortalna stenoza: Suženje aorte, glavne krvne žile koja nosi kisik iz srca u ostatak tijela.
  • Pulmonalna stenoza: Suženje plućne arterije, krvne žile koja nosi kisik-siromašnu krv iz srca u pluća.

Atrezija

  • Atrezija trikuspidalnog zalistka: Potpuna blokada trikuspidalnog zalistka koji kontrolira protok krvi iz desne pretkomore u desnu komoru.
  • Atrezija plućnog zalistka: Potpuna blokada plućnog zalistka koji kontrolira protok krvi iz desne komore u plućnu arteriju.

Tetralogija Fallota

Kombinacija 4 srčane mane:

  • VSD
  • Pulmonalna stenoza
  • Hipertrofija desne komore
  • Dekspozicija aorte (aorta prelazi iz desne komore umjesto iz lijeve)

Druge vrste KBS:

  • Transpozicija velikih krvnih žila
  • Truncus arteriosus
  • Ebsteinova anomalija
  • Kanal AV

Težina KBS varira ovisno o vrsti i broju abnormalnosti. Neke KBS su blage i ne uzrokuju značajne probleme, dok su druge teže i mogu biti životno ugrožavajuće.

Uzroci kongenitalnih bolesti srca

Uzroci kongenitalnih bolesti srca (KBS) nisu u potpunosti razjašnjeni, ali se smatra da su rezultat kombinacije genetskih i okolišnih faktora.

Genetski faktori

  • Genetičke mutacije mogu utjecati na razvoj srca i dovesti do KBS.
  • Neki sindromi, poput Downovog sindroma, mogu biti povezani s KBS.
  • Ako imate obiteljsku anamnezu KBS, veća je šansa da će i vaše dijete imati KBS.

Okolišni faktori

  • Infekcije tijekom trudnoće, poput rubeole, mogu utjecati na razvoj srca ploda.
  • Upotreba nekih lijekova tijekom trudnoće, poput talidomida, može dovesti do KBS.
  • Dijabetes ili drugi poremećaji kod majke mogu biti rizični faktori za KBS.
  • Pretjerana konzumacija alkohola ili droga tijekom trudnoće može utjecati na razvoj srca ploda.
  • U nekim slučajevima KBS se javljaju bez poznatog uzroka.

Simptomi kongenitalnih bolesti srca

Simptomi kongenitalnih bolesti srca (KBS) variraju ovisno o vrsti i težini srčane mane. Neki od uobičajenih simptoma su:

Opći simptomi

Simptomi kod dojenčadi i male djece

  • Loša prehrana
  • Spor rast
  • Znojenje tijekom hranjenja
  • Ubrzani rad srca
  • Dispneja pri hranjenju

Simptomi kod starije djece i odraslih

  • Otežano disanje pri naporu
  • Gubitak svijesti
  • Vrtoglavica
  • Bol u prsima
  • Ubrzani rad srca

Simptomi koji ukazuju na hitno stanje

  • Teško disanje
  • Plava nijansa kože ili usana
  • Gubitak svijesti
  • Bol u prsima koja se ne poboljšava

Važno je napomenuti

  • Neki ljudi s KBS nemaju nikakve simptome, posebno ako je mana blaga.
  • Simptomi se mogu pogoršati s vremenom, ovisno o vrsti KBS.
  • Rano otkrivanje i liječenje KBS mogu spriječiti pogoršanje simptoma i komplikacije.

Dijagnoza kongenitalnih bolesti srca

Dijagnoza kongenitalnih bolesti srca (KBS) se može postaviti prenatalno ili postnatalno.

Prenatalna dijagnoza

  • Ultrazvuk: Uobičajeni prenatalni test koji može otkriti neke srčane mane.
  • Amniocenteza: Invazivni test koji može otkriti genetske abnormalnosti povezane s KBS.
  • Biopsija horiona: Invazivni test koji može otkriti genetske abnormalnosti povezane s KBS.

Postnatalna dijagnoza

  • Fizikalni pregled: Liječnik može čuti šum na srcu koji ukazuje na srčanu manu.
  • EKG: Test koji bilježi električnu aktivnost srca i može otkriti abnormalnosti.
  • Ehokardiogram: Test koji koristi ultrazvuk za stvaranje slike srca i može otkriti srčane mane.
  • Rtg prsnog koša: Test koji može pokazati abnormalnosti u veličini i obliku srca.
  • Magnetna rezonancija (MRI): Test koji može detaljno prikazati srce i okolne strukture.
  • Kompjuterizirana tomografija (CT): Test koji može detaljno prikazati srce i okolne strukture.

U nekim slučajevima, možda će biti potrebni i drugi testovi za potvrdu dijagnoze KBS.

Liječenje kongenitalnih bolesti srca

Liječenje kongenitalnih bolesti srca (KBS) ovisi o vrsti i težini srčane mane. Moguće su opcije:

Nadzor

Za blage mane koje ne uzrokuju značajne probleme, možda će biti potrebno samo redovito praćenje kod kardiologa.

Liječenje lijekovima

Lijekovi se mogu koristiti za kontrolu simptoma kao što su dispneja, oticanje i ubrzan rad srca.

Intervencijska kateterizacija

Ova minimalno invazivna procedura koristi se za zatvaranje rupa u srcu ili proširenje suženih krvnih žila.

Kirurška korekcija

Za složenije mane, možda će biti potrebna kirurška operacija za popravak ili zamjenu srčanih zalistaka, krvnih žila ili dijelova srca.

Vrste kirurških zahvata

  • Palijativna kirurgija: Ova se operacija provodi u ranoj dobi kako bi se poboljšao protok krvi i olakšali simptomi.
  • Korektivna kirurgija: Ova se operacija provodi kasnije u životu kako bi se u potpunosti popravila srčana mana.

Nakon operacije

  • Većina ljudi će morati provesti neko vrijeme u bolnici nakon operacije.
  • Potrebno je redovito pratiti kod kardiologa.
  • Mogu biti potrebne rehabilitacijske vježbe za jačanje srca i pluća.

Napredak u liječenju KBS

Zahvaljujući napretku u dijagnostici i liječenju, sve više djece s KBS doživljava dug i zdrav život.

Izvori:
Cleuziou, J., Kriebel, T., Lange, R., & Schreiber, C. (2015). Long-term follow-up after surgical repair of atrioventricular septal defect. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 48(1), 34-38.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25638345/

Cleveland Clinic. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21674-congenital-heart-disease

Mayo Clinic. (n.d.). Adult Congenital Heart Disease.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adult-congenital-heart-disease/symptoms-causes/syc-20355456

Better Health Channel. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/congenital-heart-disease

Healthdirect Australia. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://www.healthdirect.gov.au/congenital-heart-disease

NHS. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://www.nhs.uk/conditions/congenital-heart-disease/

WebMD. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://www.webmd.com/heart-disease/congenital-heart-disease

Healthline. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://www.healthline.com/health/congenital-heart-disease

Health.com. (n.d.). Congenital Heart Disease.
https://www.health.com/congenital-heart-disease-8547825

Slika je napravljena pomoću AI.

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa *