Vitamin C

Vitamin C kao lijek

Savjeti o prehrani Korisni savjeti

Zbog smjelosti L. Paulinga, vitamin C danas ima zasluženi status, a znanstvene studije dokazale su da njegova uloga u očuvanju zdravlja prelazi granice prevencije deficita. Uz to što djeluje kao antioksidans, ima ključnu ulogu u jačanju imuniteta, a cijeli niz potencijalnih pozitivnih učinaka tog vitamina još se istražuje.

Tijekom posljednjih trideset godina brojna su se istraživanja bavila svojstvima i djelovanjem vitamina C – nutrijenta sa snažnim imunomodulatornim djelovanjem koji naš organizam ne može sam proizvesti, pa ga je nužno unositi hranom. Velik broj živih bića u stanju je sintetizirati vlastiti vitamin C, međutim, ljudi, majmuni i zamorci ne mogu ga proizvesti, jer im nedostaje enzim L-gulono-γ-lakton oksidaza.

U organizmu, vitamin C igra vrlo važne uloge: neophodan je u sintezi kolagena, pomaže funkciju tjelesnog obrambenog sustava potičući aktivnost bijelih krvnih zrnaca i povećavajući razinu interferona, odgovor antitijela i lučenje hormona timusa. Nadalje, vitamin C pomaže apsorpciju željeza, a samim time i formiranje crvenih krvnih stanica, pretvara folnu kiselinu u njen aktivni oblik, djeluje kao antihistaminik te na taj način može pomoći u olakšavanju simptoma alergija.

Nabrojimo redom još neke korisne učinke:

dodatkom vitamina C, a posebno u kombinaciji s vitaminom E, usporavamo razvoj sive mrene (katarakte) u oku;
vitamin C vjerojatno sprječava stvaranje žučnih kamenaca, a djelovanje mu se pojačava u kombinaciji s bioflavonoidima.

Gdje možemo potražiti vitamin C?

Najbolje je krenuti na prvu zelenu tržnicu i posegnuti za šipkom, brokulom, limunom, narančom, višnjama, zelenim povrćem, ali i crvenom začinskom paprikom.

Važno je naglasiti – vitamin C se treba unositi svakodnevno jer tek tada njegova moć dolazi do punog izražaja. Kasno je posezati za voćem, tableticama ili nekim drugim oblikom kada je bolest već pred vratima.

U šumi proizvoda na tržištu sigurno se pitate koji dodatak prehrani uzeti? Moja preporuka je da uvijek gledate što se nalazi u tim ambalažama i tko proizvodi. Evo jedna moja preporuka: https://naturashop.com.hr/38-vitamin-c

Koja je doza vitamina C učinkovita?

Postojeća preporučena dnevna količina (RDA) za žene iznosi 75 mg, a za muškarce 90 mg što zadovoljava minimalne potrebe i sprječava razvoj skorbuta, ali ni u kom slučaju nije optimalna. Znanstvenici koji su se bavili ovom tematikom smatraju da osobama prosječne tjelesne aktivnosti i težine ne treba više od 200 mg dnevno, osim u slučajevima pojačanog tjelesnog napora ili stresa kada ovu količinu povećavamo za 50%.

Kod unosa veće količine askorbinske kiseline dolazi do pojačanog izlučivanja mokraćom. Maksimalna dnevna doza je 2000 mg, ali je upitna djelotvornost već iznad 1000 mg. Doze iznad maksimalno dopuštene mogu kod osjetljivih osoba izazvati proljev, mogu negativno utjecati na apsorpciju bakra, te pospješiti stvaranje oksalata što može dovesti do stvaranja bubrežnih kamenaca.

Moguće djelotvoran u slučaju:

  • Anemija kronične bolesti (niska razina crvenih krvnih stanica, eritrocita, u osoba s dugotrajnim bolestima). Uzimanje suplemenata vitamina C može pomoći u kontroliranju anemije kod osoba na dijalizi.
  • Atrijska fibrilacija (nepravilni otkucaji srca). Uzimanje vitamina C nekoliko dana prije i nakon operacije srca pridonosi prevenciji nepravilnih otkucaja srca.
  • Pražnjenje crijeva prije kolonoskopije. Prije no što osoba ide na kolonoskopiju, mora poduzeti korake pražnjenja crijeva s ciljem pripreme za zahvat. Jedna od metoda je ispijanje četiri litre otopine za pražnjenje crijeva. No, ukoliko je vitamin C u sastavu te otopine, osoba treba popiti dvije litre otopine. Stoga se vitamin C dodaje u otopine za pražnjenje crijeva jer je ljudima lakše pridržavati se uputa za pripremu crijeva za kolonoskopiju.
  • Prehlada. Postoji nesuglasje oko djelotvornosti vitamina C u terapiji prehlade. Međutim, većina istraživanja pokazuje kako konzumacija 1-3 grama vitamina C može skratiti trajanje prehlade za jedan do jedan i pol dan. Izgleda da konzumacija vitamina C ne prevenira pojavu prehlade.
  • Kompleksni regionalni bolni sindrom. Predstavlja neuropatsku bol, uglavnom u predjelu donjih udova, koja se javlja nakon ozljede mekog tkiva, kosti ili živca. Izgleda da konzumiranje vitamina C nakon operacije ili ozljede ruke ili noge prevenira razvoj kompleksnog regionalnog bolnog sindroma.
  • Eritem (ograničeno crvenilo kože uzrokovano ozljedom ili iritacijom). Uporaba kreme za kožu na bazi vitamina C može smanjiti crvenilo kože nakon površinske obrade laserom radi uklanjanja ožiljaka ili uklanjanja bora.
  • Infekcije dišnih putova prouzročene fizičkom aktivnošću. Konzumacija vitamina C prije zahtjevne fizičke aktivnosti, poput trčanja maratona ili vojnih vježbi, može pridonijeti prevenciji infekcije gornjih dišnih putova koje se mogu pojaviti nakon jače tjelesne aktivnosti.
  • Visoki kolesterol. Konzumiranje vitamina C može pridonijeti smanjenju razine tzv. lošeg kolesterola (LDL) kod osoba s povišenom razinom kolesterola.
  • Visoki krvni tlak. Konzumiranje vitamina C u kombinaciji s lijekovima koji snižavaju krvni tlak može pridonijeti blagom smanjenju sistoličkog krvnog tlaka (tzv. ‘gornjeg’ tlaka). Međutim, izgleda da ne pridonosi smanjenju dijastoličkog krvnog tlaka (tzv. ‘donjeg’ tlaka).
  • Trovanje olovom. Izgleda da konzumiranje vitamina C smanjuje razinu olova u krvi.
  • Smanjeni učinak nitratnih lijekova prilikom njihove učestale primjene. Kod određenih osoba koje uzimaju nitratne lijekove, lijekove za smanjenje boli u prsima (angina pectoris), tijelo razvije toleranciju zbog čega se smanji djelotvornost lijekova. Korištenje vitamina C zajedno s tom skupinom lijekova, u koju spada i nitroglicerin, pridonosi njihovoj duljoj učinkovitosti.
  • Bol nakon operacije. Konzumacija 2 grama vitamina C „na usta“ sat prije operacije može smanjiti bol i potrebu za lijekovima protiv boli. Dobivanje 3 grama vitamina C intravenski tijekom prvih 30 minuta operacije također može smanjiti osjet boli. Konzumacija nižih doza vitamina C tijekom šest tjedana nakon operacije također izgleda da smanjuje bol i potrebu za korištenjm lijekova protiv boli.
  • Naborana koža. Izgleda da kreme za kožu na bazi vitamina C poboljšavaju izgled naborane kože. Također, izgleda da pomaže i flaster s vitaminom C u smanjenju naboranosti.

Moguće neučinkovit u slučaju

  • Akutni bronhitis (kratkotrajna upala dušnika i bronha). Izgleda da primjena vitamina C „na usta“ nema utjecaja kod bronhitisa.
  • Astma. Određeni ljudi s astmom imaju nisku razinu vitamina C u krvi. Međutim, izgleda da uzimanje vitamina C ne smanjuje vjerojatnost dobivanja astme ili poboljšanja simptoma kod osoba koje imaju astmu.
  • Ateroskleroza (smanjenje elastičnosti i debljine arterija). Prehrana bogata vitaminom C ne povezuje se sa smanjenim rizikom od razvoja ateroskleroze. Također, izgleda da konzumiranje suplemenata vitamina C ne prevenira pogoršanje već postojeće ateroskleroze.
  • Rak mokraćnog mjehura. Izgleda da konzumacija vitamina C ne prevenira razvoj raka mokraćnog mjehura, niti smanjuje rizik od smrti povezane s rakom mokraćnog mjehura kod muškaraca.
  • Bolesti srca. Istraživanja koja su proučavala utjecaj vitamina C na bolesti srca došla su do oprečnih zaključaka. Međutim, najjači dokazi ukazuju kako vitamin C ne prevenira razvoj bolesti srca, niti smanjuje rizik od smrti povezane s bolestima srca.
  • Rak kolona i rektuma (debelo crijevo). Visoke doze vitamina C iz hrane ili suplemenata se ne povezuju sa smanjenim rizikom od raka debelog crijeva.
  • Koronavirusna bolest 2019 (Coronavirus disease 2019, COVID-19). Izgleda da visoke doze vitamina C ne ubrzavaju oporavak od COVID-19 kod osoba koje nisu zaprimljene u bolnicu.
  • Prijelomi. Izgleda da vitamin C ne pridonosi popravljanju funkcije, smanjenju simptoma ili stope zacjeljivanja među ljudima s prijelomom ručnog zgloba.
  • Infekcija bakterijom Helicobacter pylori (infekcija koja uzrokuje čir na želucu). Izgleda da primjena vitamina C zajedno s lijekovima za terapiju H. pylori ne pridonosi izlječenju infekcije u odnosu na primjenu samo lijekova za terapiju H. pylori.
  • Grupa nasljednih poremećaja koji vode do slabosti i utrnulosti mišića u rukama i nogama. Izgleda da primjena vitamina C tijekom jedne ili dvije godine ne prevenira oštećenje živaca među osobama s nasljednim poremećajima koji vode do slabosti i utrnulosti mišića ruku i nogu.
  • Interferonom prouzročena retinopatija (oštećenje oka kod ljudi koji koriste skupinu lijekova naziva interferoni). Izgleda da primjena vitamina C „na usta“ ne prevenira oštećenje oka kod osoba koje primaju terapiju interferonom zbog oštećenja jetre.
  • Leukemija (zloćudna bolest koštane srži, limfnih čvorova i cirkulirajućih limfocita). Izgleda da primjena vitamina C ne prevenira pojavu leukemije ili smrti kao posljedice leukemije među muškarcima.
  • Novorođenčad koja teže manje od 2500 grama. Primjena vitamina C, samog ili u kombinaciji s drugim suplementima, ne smanjuje vjerojatnost rađanja djeteta s niskom porođajnom masom.
  • Rak pluća. Izgleda da primjena vitamina C, samog ili u kombinaciji s vitaminom E, ne prevenira razvoj raka pluća ili smrti kao posljedice raka pluća.
  • Melanom (rak kože). Primjena vitamina C, samog ili u kombinaciji s vitaminom E, ne prevenira razvoj melanoma ili smrt kao posljedicu melanoma.
  • Rak gušterače. Izgleda da primjena vitamina C u kombinaciji s beta-karotenom i vitaminom E ne prevenira razvoj raka gušterače.
  • Preeklampsija (povišeni krvni tlak u trudnoći s proteinima u mokraći). Većina istraživanja pokazuje kako primjena vitamina C s vitaminom E ne prevenira visoki krvni tlak i prisutnost proteina u mokraći tijekom trudnoće.
  • Prijevremeni porod. Primjena vitamina C, samog ili u kombinaciji s drugim suplementima, ne prevenira prijevremeni porod.
  • Rak prostate. Izgleda da primjena suplemenata vitamina C ne prevenira razvoj raka prostate.
  • Radijacijski dermatitis (oštećenje kože prouzročeno radioterapijom). Primjena otopine vitamina C na kožu ne prevenira razvoj kožnih problema prilikom radioterapije.
  • Sepsa (sistemska infekcija). Visokokvalitetna istraživanja pokazuju kako intravenska primjena vitamina C, samostalno ili u kombinaciji s tiaminom, ne smanjuje rizik od smrti ili potrebe za terapijom kod osoba sa sepsom.

Znaci deficita vitamina C

Znaci deficita vitamina C očituju se najprije po bolesti desni (upala desni, krvarenje desni, skorbut), te suhoj koži i kosi bez sjaja, sklonoj pucanju. Budući da je vitamin C neophodan za apsorpciju željeza u organizmu, deficit ovog vitamina može povećati rizik od obolijevanja od anemije.

Najbolji način koznumiranja vitamina je putem prehrane, no ako su vam potrebni suplementi, onda odberite pažljivo proizvođača i uzimajte samo onu dozu koja je dnevno preporučena.

Postoje li nuspojave ili interakcije kod uzimanja vitamina C?

Kod nekih osoba javlja se proljev nakon što uzmu tek nekoliko grama na dan, dok se kod drugih ne javljaju nikakve smetnje i ako uzimaju deseterostruko više doze. Izrazito visoke doze vitamina C mogu biti “otimači” bakra iz organizma, a poznato je da je bakar esencijalni nutrijent. Stoga je preporuka svim osobama koje uzimaju izrazito visoke doze vitamina C da pritom osiguraju i adekvatan unos bakra. Budući da vitamin C povećava apsorpciju željeza, povišene doze vitamina C trebaju izbjegavati osobe koje imaju bolesti povezane s prekomjernim nakupljanjem željeza (primjerice: hemokromatoza, hemosideroza).

Simptomi trovanja vitaminom C uključuju glavobolju, pojačano mokrenje, grčeve u donjem dijelu trbuha, proljev, povraćanje, vrtoglavicu, drhtavicu.

Utjecaj lijekova na vitamin C

Dugotrajna upotreba aspirina može uzrokovati nedostatak vitamina C. Stoga se osobama na dugotrajnoj terapiji aspirinom preporučuje prehrana bogata voćem, povrćem, nemasnim mesom i morskim plodovima te cjelovitim žitaricama i mahunarkama.

Ipak, megadoze vitamina C nisu dobrodošle uz aspirin, budući da visoka razina vitamina C zakiseljava urin, što otežava izlučivanje aspirina iz organizma te se tada lijek zadržava u organizmu dulje nego što je potrebno.

Nedostatak vitamina C može se pojaviti kod uzimanja tetraciklinskih antibiotika, te je prilikom terapije potrebno osigurati prehranu bogatu tim vitaminom.

Također, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogene mogu utjecati na sniženje razine vitamina C u plazmi i bijelim krvnim zrncima, te je stoga uputno uzimati dodatni vitamin C tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva.

Interakcije

UMJERENA INTERAKCIJA

Aluminij i vitamin C

Aluminij se nalazi u većini antacida (lijekova za neutraliziranje prekomjerne želučane kiseline). Vitamin C povećava apsorpciju aluminija, iako još nije jasno koliko je značajna navedena interakcija.
Preporučuje se primjena vitamina C dva sata prije ili četiri sata nakon primjene antacida.

Estrogeni i vitamin C

Vitamin C može smanjiti brzinu izlučivanja estrogena iz organizma, što može prouzročiti pojačani učinak estrogena i razvoj nuspojava.

Flufenazin i vitamin C

Visoke doze vitamina C mogu smanjiti razinu flufenazina (antipsihotik) u organizmu. Stoga primjena vitamina C zajedno s flufenazinom može smanjiti učinkovitost flufenazina.

Inhibitori proteaze i vitamin C

Primjena visokih doza vitamina C može smanjiti vrijeme djelovanja inhibitora proteaze (lijekova koji se koriste za terapiju HIV/AIDS) u tijelu, što smanjuje djelotvornost tih lijekova.
Skupina inhibitora proteaze: tripranavir, atazanavir, indinavir, darunavir, lopinavir, ritonavir, fosamprenavir

Citostatici (lijekovi koji se koriste u terapiji tumora) i vitamin C

Vitamin C je antioksidans. Postoji zabrinutost da antioksidansi mogu smanjiti djelotvornost određenih lijekova koji se koriste za terapiju tumora. Međutim, još uvijek se ne zna događa li se navedena interakcija s vitaminom C.

Lijekovi za snižavanje razine kolesterola (statini) i vitamin C

Primjena vitamina C, beta-karotena, selena i vitamina E u kombinaciji može smanjiti djelotvornost određenih lijekova koji se koriste za snižavanje razine kolesterola. Nije poznato smanjuje li samostalna primjena vitamina C djelotvornost lijekova za snižavanje razine kolesterola.
Lijekovi za snižavanje razine kolesterola (statini): atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, lovastatin, fluvastatin

Niacin (vitamin B3) i vitamin C

Niacin se koristi za povišenje razine „dobrog“ kolesterola (HDL). Primjena vitamina C u kombinaciji s vitaminom E, beta-karotenom i selenom može smanjiti određene učinke niacina, među njima i povišenje razine HDL-a.

Varfarin i vitamin C

Varfarin se koristi kao lijek za smanjenje zgrušavanja krvi. Visoke doze vitamina C mogu smanjiti djelotvornost varfarina, što povećava rizik od zgrušavanja krvi. Potrebno je redovito provjeravati vrijednosti povezane sa zgrušavanjem krvi.

MANJA INTERAKCIJA

Paracetamol i vitamin C

Visoke doze vitamina C mogu smanjiti brzinu kojom tijelo izlučuje paracetamol (lijek za snižavanje tjelesne temperature). Još uvijek nije poznato je li ova interakcija značajna.

Acetilsalicilatna kiselina i vitamin C

Visoke doze vitamina C mogu smanjiti brzinu kojom tijelo razgrađuje acetilsalicilatnu kiselinu. Smanjenje brzine razgradnje može uzrokovati pojačani učinak lijeka, ali i nuspojave. Nemojte primjenjivati visoke doze vitamina C ukoliko koristite acetilsalicilatnu kiselinu.

Nifedipin i vitamin C

Primjena nifedipina (lijek za snižavanje krvnog tlaka) u kombinaciji s vitaminom C može smanjiti unos vitamina C u stanice. Značaj navedene interakcije još nije definiran.

Vitamin C u dodacima prehrani

Vitamin C se u dodacima prehrani najčešće nalazi u obliku askorbinske kiseline, a dostupan je i u mnogim drugim oblicima. Međutim, vrlo je malo znanstvenih dokaza o boljoj apsorpciji ili učinkovitosti pojedinih oblika vitamina C.

Prirodni nasuprot sintetskom vitaminu C: Prirodna i sintetska askorbinska kiselina kemijski su identične molekule i nema poznatih razlika u njihovoj biološkoj aktivnosti ili bioraspoloživosti.

Soli askorbinske kiseline: Mineralne soli askorbinske kiseline su u tzv. puferskom stanju i stoga su manje kisele od askorbinske kiseline. Postoje naznake da je vitamin C u tom obliku manje agresivan za osobe koje imaju osjetljivu sluznicu želuca. Natrij i kalcij askorbat najzastupljeniji su spojevi u toj vrsti suplemenata.

Vitamin C s bioflavonoidima: Bioflavonoidi su vrsta biljnih pigmenata topljivih u vodi, koje često nalazimo u voću i povrću bogatom vitaminom C, posebice u citrusima. Još prije 60 godina skupina francuskih znanstvenika postavila je hipotezu da bioflavonoidi djeluju kao tvari koje smanjuju potrebe za vitaminom C na životinjskom modelu. Brojne studije provedene proteklih desetljeća in vitro i in vivo uputile su na bolju raspoloživost vitamina C u prirodnom kompleksu s bioflavonoidima, kao što se primjerice nalazi u plodu acerole. Stoga su pripravci na bazi acerole posebno popularni među populacijom koja je sklona prirodnim oblicima dodataka prehrani.

Askorbat i metaboliti vitamina C: Ester-C je proizvod koji sadrži kalcij-askorbat i male količine metabolita vitamina C (dehidroaskorbat, kalcij-treonat, ksilonat). Iako bi metaboliti vitamina C teorijski trebali pospješiti raspoloživost vitamina C, jedina objavljena studija provedena na ljudima nije pronašla razliku između Ester-C i običnih tableta askorbinske kiseline. Međutim, usporedne studije primjene Ester-C oblika i askorbinske kiseline pokazale su značajno nižu učestalost želučanih tegoba u slučaju primjene „nekiselog“ oblika vitamina C (Ester-C).

Askorbil-palmitat: Askorbil-palmitat zapravo je esterificirani vitamin C (askorbinska kiselina u spoju s masnom kiselinom). Budući da je u tom slučaju askorbinska kiselina vezana uz zasićenu palmitinsku masnu kiselinu, takav oblik vitamina C topljiv je u mastima. Ideja u formuliranju takvog dodatka prehrani sastoji se u tome da se ta molekula lakše apsorbira intaktna te dospijeva u dijelove tijela koji su građeni od masti (npr. membrane), pa tako lakše obavlja svoju antioksidativnu aktivnost sinergijski s vitaminom E (koji je topljiv u mastima). Iako ideja zvuči primamljivo, realnost je najvjerojatnije potpuno drugačija, jer se po svoj prilici oralno primjenjeni askorbil–palmitat u probavnom sustavu razlaže na askorbinsku i palmitinsku kiselinu, pa cijela teorija doslovno «pada u vodu».

Više o Askorbinskoj kiselini pročitajte ovdje.

Više o liposomalnom vitaminu C pročitajte ovdje.

5 razmišljanja na “Vitamin C kao lijek

  1. Pingback: Trešnja kao lijek

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa *