Preeklampsija je ozbiljno stanje koje se javlja tijekom trudnoće, obično nakon 20. tjedna, a karakterizira ga povišeni krvni tlak i prisutnost proteina u mokraći. Ova komplikacija može imati ozbiljne posljedice za zdravlje majke i djeteta, stoga je važno prepoznati simptome i pravovremeno se obratiti liječniku.
Što je preeklampsija?
Preeklampsija se definira kao novonastali ili pogoršani visok krvni tlak koji se javlja u trudnoći, često praćen gubitkom proteina u mokraći. Ovo stanje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući oštećenje organa, pa čak i smrt majke ili djeteta ako se ne liječi na vrijeme.
Preeklampsija se najčešće javlja kod prvih trudnoća, kod žena s poviješću visokog krvnog tlaka ili dijabetesa, te kod trudnica starijih od 35 godina ili mlađih od 17 godina. Također, rizik se povećava kod žena koje nose više od jednog djeteta.
Koji su uzroci preeklampsije?
Točan uzrok preeklampsije nije u potpunosti poznat, ali znanstvenici su identificirali nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja ovog stanja. Prema Mayo Clinic, mogući uzroci uključuju:
- problemi s posteljicom: nepravilno formirane krvne žile posteljice smanjuju protok krvi
- genetika: obiteljska povijest preeklampsije povećava rizik
- autoimuni poremećaji: bolesti poput lupusa i antifosfolipidnog sindroma povećavaju vjerojatnost preeklampsije
- prethodne trudnoće s preeklampsijom: ako ste već imali preeklampsiju, rizik se povećava u budućim trudnoćama
Osim navedenih uzroka, drugi čimbenici rizika su visoka dob majke, pretilost, višestruka trudnoća (blizanci, trojke) i prisutnost kroničnih bolesti poput dijabetesa ili hipertenzije.
Koji su simptomi kod preeklampsije?
Simptomi preeklampsije mogu varirati od blagih do teških, a prema NHS-u, često se ne primijete odmah jer su neki simptomi slični normalnim promjenama u trudnoći. Ključni znakovi uključuju:
- visoki krvni tlak (iznad 140/90 mmHg)
- proteinurija (prisutnost proteina u mokraći)
- oticanje (lice, ruke, stopala)
- glavobolje koje ne prolaze uzimanjem lijekova
- promjene vida (zamagljen vid, bljeskovi svjetla)
- bol u gornjem dijelu trbuha (najčešće ispod rebara, s desne strane)
- mučnina i povraćanje u kasnijoj fazi trudnoće
Ako primijetite ove simptome, važno je odmah se obratiti liječniku. Prema NHS-u, preeklampsija se može brzo pogoršati i izazvati ozbiljne komplikacije.
Kako se postavlja dijagnoza preeklampsije?
Dijagnoza preeklampsije temelji se na kliničkom pregledu, mjerenju krvnog tlaka te laboratorijskim analizama krvi i mokraće. Mjerenje krvnog tlaka provodi se pomoću tlakomjera, pri čemu se bilježe dvije vrijednosti: sistolički i dijastolički tlak.
Analiza mokraće uključuje prikupljanje uzorka urina, koji se potom testira na prisutnost proteina, što može ukazivati na oštećenje bubrega.
Krvni testovi obuhvaćaju provjeru funkcije jetre, bubrega i broj trombocita kako bi se otkrile moguće abnormalnosti.
Ovi testovi pomažu u ranom otkrivanju preeklampsije i omogućuju pravodobnu medicinsku intervenciju. Prema preporukama stručnjaka s Mayo Clinic, trudnice bi trebale redovito obavljati preglede krvnog tlaka i analize mokraće tijekom cijele trudnoće, a osobito nakon 20. tjedna trudnoće kada je rizik od preeklampsije veći.
Prema Mayo Clinic, dijagnostički postupci uključuju:
- mjerenje krvnog tlaka: ako se krvni tlak poveća iznad 140/90 mmHg, to je znak za daljnje praćenje
- analiza mokraće: testovi se provode kako bi se otkrila prisutnost proteina u mokraći
- krvni testovi: provjerava se funkcija jetre, bubrega i broj trombocita
- ultrazvuk: koristi se za provjeru protoka krvi kroz posteljicu i praćenje rasta fetusa
Liječenje preeklampsije
Liječenje preeklampsije ovisi o njezinoj ozbiljnosti i fazi trudnoće. Jedini siguran način izliječenja je porođaj djeteta, no prijevremeni porod može biti rizičan za bebu. Prema MedlinePlus, opcije liječenja uključuju:
- lijekovi za snižavanje krvnog tlaka: ovi lijekovi pomažu kontrolirati krvni tlak i spriječiti komplikacije
- lijekovi za sprječavanje napada (magnezijev sulfat): koristi se kako bi se spriječila eklampsija (napadaji) kod trudnica s teškom preeklampsijom
- praćenje funkcije bubrega i jetre
- praćenje i kontrola: trudnice s blagom preeklampsijom prate se redovito kako bi se izbjegle komplikacije
Ako je trudnoća blizu termina (nakon 37. tjedna), često se preporučuje izazivanje poroda.
Komplikacije preeklampsije
Bez pravovremenog liječenja, preeklampsija može izazvati ozbiljne komplikacije, kako za majku tako i za dijete. Kod majke to može uključivati eklampsiju (napadaje), HELLP sindrom (ozbiljan poremećaj jetre i krvi) te oštećenje jetre ili bubrega.
Za dijete, komplikacije mogu uključivati prijevremeni porod, ograničen rast fetusa i nisku porođajnu težinu. Prema Cleveland Clinic, najčešće komplikacije su:
- eklampsija: stanje koje uključuje napadaje, potencijalno ugrožavajuće život
- HELLP sindrom: ozbiljna komplikacija koja pogađa jetru i krvne stanice
- prijevremeni porod: kako bi se spasila majka i dijete, porod se ponekad izaziva prije 37. tjedna trudnoće
- problemi s rastom fetusa: zbog smanjenog protoka krvi kroz posteljicu, fetus može zaostajati u razvoju
Podaci Hemed-a ukazuju da je preeklampsija vodeći uzrok prijevremenog poroda i neonatalnih komplikacija.
Prevencija preeklampsije
Iako nije uvijek moguće spriječiti preeklampsiju, postoje koraci koje trudnice mogu poduzeti kako bi smanjile rizik:
- redoviti prenatalni pregledi
- kontrola tjelesne težine
- uravnotežena prehrana bogata vitaminima i mineralima
- smanjenje unosa soli i praćenje krvnog tlaka
- uzimanje dodataka prehrani, poput kalcija, ako to preporuči liječnik
Better Health Channel istaknuto preporučuje trudnicama s visokim rizikom redovite medicinske kontrole kako bi se pravovremeno otkrile promjene.
Preeklampsija predstavlja ozbiljan zdravstveni rizik tijekom trudnoće koji zahtijeva pravovremenu dijagnostiku i liječenje. Svaka trudnica trebala bi biti svjesna simptoma ovog stanja kako bi mogla pravovremeno potražiti medicinsku pomoć.
Uz pravilnu njegu i praćenje, većina žena s preeklampsijom može imati uspješnu trudnoću i siguran porod.
Stručni izvori korišteni za ovaj članak:
