Osjećaj trnjenja moguće je doživjeti bilo gdje na tijelu, a najčešće ga ljudi imaju u rukama (pogotovo u dlanovima i prstima) te u nogama (najčešće na stopalu). Nešto rjeđe javljaju se trnci u području glave i lica.
Statistike govore kako se skoro svaki čovjek barem jednom u životu suoči sa trnjenjem u prstima, šaci, stopalima ili duž cijelih ekstremiteta. Ako se radi o kratkotrajnoj pojavi, uglavnom se na to brzo zaboravi. Međutim, postoje slučajevi u kojima se to javlja mnogo češće i sa izraženijim simptomima.
Liječenje trnaca je vrlo otežano te je potrebna suradnja pacijenta, liječnika obiteljske medicine, neurologa, endokrinologa, imunologa i drugih stručnjaka da bi se došlo do pravog uzroka.
Koji su mogući uzroci i kako ih spriječiti i liječiti?
Trnci po tijelu
Osjećaj trnaca u tijelu većinom je upozorenje kojim tijelo signalizira da nešto nije u redu, premda uzroci mogu biti potpuno bezopasni. U nekim slučajevima trnci mogu biti praćeni i drugim simptomima kao što su bol, svrbež, ukočenost i klonulost mišića.
Ako se navedeni simptomi manifestiraju gotovo svakodnevno, vjerojatno je riječ o oštećenju živaca koje može biti posljedica traumatskih ili ponavljajućih stresnih ozljeda. Trnci u tijelu mogu biti posljedica infekcije poput Lajmske bolesti.
Trnci u tijelu često nastaju i kao posljedica loše cirkulacije.
Mravinjanje nije strana pojava niti ovisnicima o alkoholu. Alkoholizam često dovodi do alkoholne neuropatije. Riječ je o oštećenju završetaka živaca udova izazvanih toksinima. Dolazi do pojave osjećaja trnaca ili mravinjanja uz popratne hipoestezije (oslabljena osjetljivost na dodir).
Napet živac u vratu ili leđima
Ako osjećate da se trnci šire od vrata prema rukama, leđima i stopalima, moguće je da vam je živac na području vrata ili leđa napet. To može biti posljedica ozljede, nepravilnog držanja ili artritisa. Kod ovakvih slučajeva je dovoljna fizikalna terapija.
Trnci u nogama
Trnci u nogama su vrlo neugodan simptom čiji se uzrok ponekad vrlo teško otkriva i za što je ponekad potrebno dosta vremena i strpljenja. Pored trnaca mogu se javiti i druge tegobe i znaci, kao što su bol, promjena boje kože… Kod sustavnih bolesti može doći i do raznih drugih tegoba ili trnaca i u drugim dijelovima tijela.
Trnci se mogu pojaviti iznenada i kratko trajati, nekoliko minuta, te su uglavnom mehaničkog uzroka. Naime, ako uslijed nekog neuobičajenog položaja pritisnemo neki živac i/ili krvnu žilu, dolazi do pojave trnaca koji vrlo brzo prestaju nakon promjene položaja tijela.
Druga relativno bezazlena pojava trnaca (zajedno s trncima u rukama) je ona kod predubokog i prečestog udisanja tijekom napada panike. Tada je prva pomoć (i to vrlo učinkovita) disanje u vrećicu. Ova pojava dolazi zbog poremećaja metabolizma kalcija. Daleko je važnije otkriti zbog čega dolazi do pojave panične atake.
Trnci se mogu pojavljivati i samo u jednoj nozi. Onda su uglavnom povezani s lumboishialgiom ili, u goroj varijanti, diskus hernijom. Ako je došlo do trajnog oštećenja živca trnci mogu ostati do kraja života. Stoga je jako bitno operirati diskus herniju ako vam to preporučuje neurokirurg.
Trnjenje stopala – uzrok
Utrnulost predstavlja smanjen i neobičan osjet u nogama. Prolaps diska ili iskakanje diska u lumbalnom dijelu kralježnice najčešći je uzrok trnjenja stopala. Čest uzrok su i druga degenerativna oštećenja diska.
Diskus hernija najčešće nastaje postepeno ili iznenada, obično nakon podizanja nekog težeg tereta ili predmeta s tla.
Simptomi hernije diska su: Bol, mravinjanje i utrnulost u donjem dijelu leđa, stražnjici, listu, stopalu te najčešće samo na jednoj strani.
Trnci u nogama se pogoršavaju tijekom sjedenja, stajanja, spavanja i određenih pokreta.
Išijas je drugi po redu najčešći uzrok trnjenja stopala, a prepoznaje se po sljedećim simptomima: bol u donjem dijelu leđa ili stražnjici;
bolovi, utrnulost, trnci ili slabost u jednoj nozi ili stopalu;
u iznimnim situacijama bol se može javiti u obje noge.
Velik broj osoba muče trnci u stopalu lijeve noge jer je često riječ o oštećenju na lijevoj strani leđa.
Trnci u nožnim prstima
Utrnuti prsti na nogama najčešće su posljedica oštećenja ili oboljenja na području lumbalne kralježnice. Uzrok je najčešće živac na koji je izvršena kompresija.
Ako osjećate utrnutost na području nožnih prstiju, javite se svom liječniku. Bit ćete podvrgnuti pregledu, kontroli motorike i senzibiliteta. Prema dobivenim rezultatima dijagnostička obrada će se širiti ako je potrebno.
Trnci mogu biti i posljedica većih ozljeda kada dolazi do trajnog oštećenja živaca. Lajmska bolest (koja je izazvana ubodom krpelja) kao i infekcija herpes virusom i hepatitisom može dovesti do pojave trnaca i ova se tegoba s vremenom može povući. Trnci, pored navedenih razloga, mogu biti izazvani i rijetkim nasljednim bolestima te tumorima, kao i bolestima koštane srži (monoklonalna gamapatija i mijelom).
Manjak vitamina
Ako se trnci javljaju u obje ruke, vrlo je vjerojatno da imate manjak vitamina B12. Ako je u pitanju manjak vitamina B12, onda ćete se osjećati umorno i letargično, a vrlo vjerojatno i imati blagi oblik anemije.
Multipla skleroza
Najteža posljedica ‘mravinjanja’ je multipla skleroza. Osjećate li slabost praćenu utrnulošću ili senzacijama ‘mravinjanja’ i trnaca, poremećena vam je ravnoteža i koordinacija pokreta, javljaju se dvoslike, vrtoglavice, imate problema s mjehurom, multipla skleroza mogla bi biti krivac za to. Također, trnci u prstima mogu biti i posljedica upale karpalnog tunela.
Sindrom karpalnog tunela
Bilo koje ponavljane radnje (previše tipkanja za računalom) mogu pritisnuti živac na području zapešća. Ako bolujete od sindroma karpalnog tunela, liječnik će vam vjerojatno savjetovati promjenu nekih životnih navika i svakodnevnih aktivnosti. Ostali načini liječenja sindroma karpalnog tunela su fizikalna terapija, protuupalni lijekovi, a u težim slučajevima i kirurški zahvat.
Trnci u rukama
Trnci u rukama često su vezani uz živce i sindrom karpalnog tunela. Karpalni tunel čini osam sitnih kostiju ručnog zgloba s donje strane, a gornju stranu zatvara čvrsto vezivno tkivo koje zovemo poprečni karpalni ligament.
Trnci u rukama većinom se javljaju postepeno i to u vidu trnaca koji se pojavljuju u šaci, prelaze u srednji prst, a nakon toga se šire u ostale prste i u kasnijoj fazi bolesti sve do lakta. Trnci u rukama koji su posljedica ozljede, odnosno oštećenja karpalnog kanala, mogu putovati sve do ramena.
Ako simptome ignorirate i ne činite ništa kako biste zaustavili napredovanje oštećenja, moguće je da ćete nakon nekog vremena osjetiti smanjenje snage u šaci. Smanjenje snage u šaci rezultirat će ispadanjem predmeta iz ruke. Također, moguće je da manje predmete nakon nekog vremena nećete moći ni uhvatiti.
Trnci u rukama se gotovo 3 puta češće javljaju kod žena nego kod muškaraca.
Trnci u desnoj ruci
Trnci u desnoj ruci često su bezazlena pojava i vrlo dosadan simptom. Takvi trnci su dobroćudni i najčešće privremeni. Trnci u desnoj ruci mogu se pojaviti i kao posljedica oštećenja karpalnog kanala. Uzroci trnjenja u desnoj ruci, gotovo su uvijek jednaki uzrocima trnjenja u ostatku tijela.
Ako imate osjećaj da su trnci u desnoj ruci uvjetovani ozbiljnijim uzrokom, javite se vašem liječniku.
Trnci u rukama noću
Problem koji muči velik broj ljudi jesu trnci u rukama noću. Trnjenje može biti vrlo snažno i može ometati san. Grčevi i trnjenje u rukama i nogama nisu rijetkost. Posebno često se ovakve promjene javljaju kod trudnica i dojilja.
Trnci u rukama noću problem su oko kojeg je potrebno obratiti se liječniku. Liječnik bi mogao inzistirati na snimanju kralježnice kako bi se otkrilo je li došlo do degenerativnih promjena na pršljenovima, točnije okoštavanja. Nerijetko su bolovi i trnjenje posljedica okoštavanja.
Liječnik će vam vjerojatno preporučiti fizikalnu terapiju ili rehabilitaciju u toplicama. Preventivno u liječenju možete koristiti i ginko koji poboljšava cirkulaciju. Ginko se često koristi kod stanja kao što su trnjenje ruku i nogu.
Trnci u prstima (trnci u jagodicama prstiju ruku)
Trnci u prstima često nastaju zbog zadebljanja tetivne ovojnice i vezivnog tkiva u području šake. Zbog anatomije šake koja je izuzetno kompleksna, dolazi do kompresije na živac i simptoma u području inervacije tog živca.
Za rješavanje problema je često potrebna kirurška obrada, koja je gotovo rutinska i izvodi se u lokalnoj anesteziji. Ako se problem javi u jednoj šaci, najčešće se nakon nekog vremena počne osjećati i u drugoj. Problem se u oba slučaja rješava na isti način te najčešće bez ikakvih komplikacija ili posljedica.
Trnci u jagodicama prstiju vrlo su česta pojava kada je u pitanju oštećenje živca, odnosno pritiska na živac. Trnci u jagodicama prstiju pojavljuju se kada se uklještenje živca dogodi u lakatnom zglobu ili zglobu šake.
U nekim situacijama trnci u jagodicama prstiju pojavljuju se kao posljedica degenerativnih promjena na kralježnici. Ako su trnci u prstima prisutni kada i bolovi u leđima, svakako se javite svom liječniku radi daljnje obrade.
Stenoza kralježnice
Stenoza kralježnice ili spinalna stenoza je suženje kralježnice. Može se javiti na području vrata ili donjeg dijela leđa. Stenoza kralježnice se dijagnosticira magnetskom rezonancom ili pomoću CT skeniranja, a liječi fizikalnom terapijom, epiduralnom injekcijom ili kirurškim zahvatom, ovisno o tome koliko je ozbiljna.
Znak autoimunih bolesti
Trnci po cijelom tijelu možda su znak autoimunih bolesti. Kod autoimunih bolesti trnci se ne pojavljuju samo u rukama i nogama, nego na bilo kojem dijelu tijela. Razlog tome je što bolest napada vlastite tjelesne stanice misleći da su one štetne za tijelo.
Dijabetes
Visoka razina šećera u krvi djeluje toksično na živce i može uzrokovati trnce na području ruku i nogu (periferna neuropatija). Ako ste uz trnce primijetili pojačanu žeđ, glad ili potrebu za mokrenjem, svakako se obratite liječniku. Dijabetes zahtijeva potpunu promjenu životnih navika, uključujući navike vježbanja i prehrambene navike.
Hipotireoza
Manjak hormona štitnjače može uzrokovati trnce, umor, osjetljivost na niske temperature, neobjašnjivo naglo debljanje, suhoću kože i pojačano opadanje kose. Hipotireoza se dijagnosticira analizom krvnog uzorka, a kontrolira uzimanjem sintetskih hormona štitnjače.
Vježbe za bolju cirkulaciju
Stručnjaci savjetuju da ujutro, nakon buđenja, ne treba odmah ustajati iz kreveta već je dobro protezati se, da bi se potakla cirkulacija. Potom ustanite, napravite raskorak u širini ramena i 15 puta vrtite ruku iz ramena, prvo jednu pa drugu, u oba smjera. Vrtite i šakama u oba smjera po 15 puta da biste razgibali zglobove.
Potom stanite na lijevu nogu i po 15 puta vrtite stopalo prvo na jednu, a zatim na drugu stranu, pa ponovite vježbu i sa drugom nogom. Potom stanite na prste i polako se spuštajte na pete. Vježbu ponovite 10 puta i svake sedmice povećavajte broj ponavljanja.
Završna riječ…
Dakle, kao što je vidljivo, postavljanje odgovarajuće dijagnoze je vrlo otežano, kao i liječenje. Potrebna je suradnja pacijenta, liječnika obiteljske medicine, neurologa, endokrinologa, imunologa i drugih stručnjaka da bi se došlo do uzroka trncima. Vrlo često ne može doći do trajnog izlječenja nego do smanjivanja tegoba.
Znači, posebna poruka osobama s dijabetesom – budite uporni u regulaciji svoje bolesti i onima koji vole čašicu više – dobro razmislite o tome da ćete nakon određenog vremena osjećati trnce u nogama do kraja života i da vam suvremena medicina neće moći previše pomoći.
