Začepljen nos, poznat i kao nazalna kongestija, vrlo je čest simptom koji pogađa ljude svih dobnih skupina. Iako nije bolest sama po sebi, može biti simptom različitih zdravstvenih problema i može značajno utjecati na kvalitetu života.
Uzroci začepljenog nosa
Nazalna kongestija može biti uzrokovana raznim faktorima:
- Infekcije: Prehlade, gripa i sinusne infekcije (sinusitis) su među najčešćim uzrocima začepljenog nosa. Virusi i bakterije mogu uzrokovati upalu nosne sluznice, što rezultira oticanjem i proizvodnjom viška sluzi.
- Alergije: Alergijski rinitis (peludna groznica) nastaje kada imunološki sustav reagira na alergene poput peludi, prašine, peruti životinja i plijesni. Alergije uzrokuju upalu i oticanje nosne sluznice, što dovodi do začepljenog nosa.
- Vazomotorni rinitis: Ova vrsta rinitisa nije uzrokovana alergijama ili infekcijama, već reakcijom na iritante poput dima cigareta, parfema, promjena temperature ili začinjene hrane.
- Strukturalni problemi: Deviacija nosnog septuma, nazalni polipi ili drugi strukturni problemi u nosu mogu ometati normalan protok zraka i uzrokovati kroničnu kongestiju.
Simptomi začepljenog nosa
Začepljen nos može uzrokovati niz različitih simptoma koji variraju u intenzitetu, ovisno o uzroku i individualnoj reakciji organizma. Ovdje ćemo detaljno opisati glavne simptome koji prate nazalnu kongestiju.
Teškoće s disanjem kroz nos
Jedan od najčešćih i najizrazitijih simptoma začepljenog nosa je otežano disanje kroz nos. Ovaj simptom nastaje zbog oticanja nosne sluznice i nakupljanja sluzi, što smanjuje prolaz zraka kroz nosne kanale.
Pritisak i bol u sinusima
Začepljen nos često prati osjećaj pritiska ili boli u području sinusa. Ovaj pritisak može se osjetiti u čelu, obrazima i oko očiju, a može biti pojačan savijanjem ili ležanjem. Bol u sinusima je često posljedica upale i nakupljanja sluzi koja ne može normalno drenirati.
Iscrpljujući iscjedak iz nosa (rinitis)
Drugi uobičajeni simptom je iscjedak iz nosa koji može biti proziran, gust, žut ili zelen, ovisno o uzroku (infekcija, alergija ili drugi iritansi). Ovaj simptom je posebno izražen kod virusnih i bakterijskih infekcija te alergijskog rinitisa.
Postnazalni drip
Postnazalni drip se odnosi na situaciju kada se sluz nakuplja u stražnjem dijelu nosa i kaplje niz stražnji dio grla. Ovo može uzrokovati iritaciju grla, kašalj i osjećaj knedle u grlu. Postnazalni drip je čest simptom kroničnog sinusitisa, alergijskog rinitisa i drugih stanja koja uzrokuju povećanu produkciju sluzi.
Smanjeni osjet mirisa (anozmija)
Začepljen nos može dovesti do smanjenog osjeta mirisa ili potpunog gubitka osjeta mirisa (anosmija). Ovo je često rezultat upale i oticanja nosne sluznice koja blokira mirisne receptore smještene u gornjem dijelu nosne šupljine.
Glavobolja
Pritisak i bol u sinusima često prate glavobolje, koje mogu biti blage do teške. Glavobolje povezane sa sinusnom kongestijom obično se pogoršavaju pri naginjanju naprijed ili kod naglih pokreta glave.
Kašalj
Kašalj je često povezan s postnazalnim dripom, jer sluz koja teče niz stražnji dio grla može iritirati dišne puteve. Kašalj može biti suh ili produktivan, ovisno o količini sluzi.
Umor
Kronična začepljenost nosa može dovesti do osjećaja umora i iscrpljenosti. Otežano disanje, smetnje sa snom zbog začepljenog nosa i stalna borba s simptomima mogu značajno utjecati na ukupnu razinu energije i kvalitetu života.
Pucketanje u ušima i smanjen sluh
Upala nosne sluznice može se proširiti na Eustahijeve cijevi, uzrokujući osjećaj pucketanja u ušima i privremeni gubitak sluha. Ovo se često događa kod sinusitisa i alergijskog rinitisa.
Dijagnoza začepljenog nosa
Dijagnoza začepljenog nosa može biti složena i zahtijeva temeljitu procjenu kako bi se utvrdio točan uzrok simptoma. Proces dijagnoze obično uključuje nekoliko koraka:
- Anamneza: Prvi korak u dijagnostici je uzimanje detaljne anamneze. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima, koliko dugo traju, što ih pogoršava ili poboljšava te da li postoje neki popratni simptomi poput glavobolje, kašlja, groznice ili gubitka mirisa. Također će vas pitati o eventualnim alergijama, prošlim infekcijama ili bilo kakvim kroničnim bolestima.
- Fizički pregled: Fizički pregled uključuje pregled nosa, grla i ušiju. Liječnik može koristiti spekulum za nos kako bi bolje vidio unutar nosnih prolaza i procijenio oticanje, prisutnost sluzi ili nazalnih polipa.
- Nasalna endoskopija: U nekim slučajevima, liječnik može koristiti endoskop, tanki instrument s kamerom i svjetlom, za detaljan pregled unutrašnjosti nosa i sinusa. Ova metoda omogućava liječniku da izravno vidi strukturne abnormalnosti, polipe ili druge probleme koji mogu uzrokovati začepljenost.
- Testiranje na alergije: Ako se sumnja na alergije kao uzrok začepljenog nosa, liječnik može preporučiti testiranje na alergije. Ovi testovi mogu uključivati kožne testove ili krvne testove za identifikaciju specifičnih alergena koji mogu izazvati simptome.
- Radiološke pretrage: U slučaju sumnje na sinusitis, nazalne polipe ili druge strukturne probleme, liječnik može naručiti slikovne pretrage kao što su rendgen, CT (kompjuterizirana tomografija) ili MRI (magnetska rezonanca). Ove pretrage pomažu u vizualizaciji unutrašnjih struktura nosa i sinusa, otkrivajući moguće abnormalnosti ili upalne procese.
- Laboratorijski testovi: Ponekad, posebno kod kroničnih ili rekurentnih infekcija, može biti potrebno uzeti bris nosa ili sinusa za mikrobiološku analizu. Ovi testovi pomažu u identifikaciji specifičnih bakterija, virusa ili gljivica koje mogu biti uzrok infekcije.
- Procjena funkcije nosa: U određenim slučajevima, liječnik može provesti funkcionalne testove kako bi procijenio koliko dobro vaš nos funkcionira. Ovo može uključivati rinomanometriju, koja mjeri otpor zraka u nosnim prolazima i pomaže u procjeni težine začepljenosti.
Specifične dijagnostičke metode
- Nazalna endoskopija: Ovaj postupak omogućava detaljan pregled unutrašnjosti nosa i sinusa, te pomaže u otkrivanju polipa, strukturnih anomalija i znakova kronične upale.
- CT i MRI skeniranje: Slikovne metode koje pružaju detaljne slike unutrašnjih struktura nosa i sinusa, otkrivajući moguće infekcije, tumore ili druge abnormalnosti.
- Alergološko testiranje: Kožni testovi ili krvne analize koje identificiraju specifične alergene odgovorne za simptome
Liječenje začepljenog nosa
Liječenje začepljenog nosa ovisi o uzroku simptoma, a može uključivati različite pristupe, od kućnih lijekova do medicinskih intervencija. Ovdje ćemo detaljno razmotriti različite metode liječenja koje se mogu koristiti za ublažavanje nazalne kongestije.
Lijekovi za olakšanje simptoma
- Dekongestivi: Dekongestivni lijekovi, poput pseudoefedrina, mogu pomoći smanjiti oticanje nosne sluznice i poboljšati protok zraka kroz nosne prolaze. Ovi lijekovi dolaze u obliku oralnih tableta ili nazalnih sprejeva. Važno je napomenuti da nazalne sprejeve ne treba koristiti dulje od tri dana zaredom kako bi se izbjegao efekt povratne kongestije.
- Antihistaminici: Antihistaminici su učinkoviti u liječenju začepljenog nosa uzrokovanog alergijama. Ovi lijekovi blokiraju djelovanje histamina, tvari koju tijelo oslobađa tijekom alergijske reakcije. Moderni antihistaminici poput loratadina i cetirizina obično ne uzrokuju pospanost i mogu se koristiti tijekom dana.
- Steroidni nazalni sprejevi: Sprejevi koji sadrže kortikosteroide smanjuju upalu nosne sluznice i mogu biti vrlo učinkoviti u liječenju kronične kongestije, posebno kod alergijskog rinitisa i nazalnih polipa. Ovi sprejevi se često koriste dugoročno pod nadzorom liječnika.
- Slane otopine za ispiranje nosa: Ispiranje nosa fiziološkom otopinom može pomoći ukloniti alergene, sluz i iritante iz nosnih prolaza, pružajući trenutno olakšanje. Ova metoda je posebno korisna za ljude s alergijskim rinitisom ili suhim nosnim prolazima.
Kućni lijekovi i samopomoć
- Hidratacija: Pijenje puno tekućine, posebno vode, može pomoći u održavanju nosne sluznice vlažnom i spriječiti nakupljanje guste sluzi.
- Inhalacija pare: Udisanje pare iz zdjele tople vode ili tijekom tuširanja može pomoći u otvaranju nosnih prolaza i smanjenju kongestije. Dodavanje nekoliko kapi eteričnog ulja eukaliptusa može dodatno olakšati disanje.
- Korištenje ovlaživača zraka: Ovlaživači zraka pomažu održati zrak u vašem domu vlažnim, što može smanjiti iritaciju i suhoću nosne sluznice. Ovo je posebno korisno tijekom zimskih mjeseci kada grijanje u kući može isušiti zrak.
- Izbjegavanje iritansa: Izbjegavanje dima cigareta, jakih mirisa i drugih iritansa može pomoći smanjiti simptome začepljenog nosa. Osobama s alergijama preporučuje se smanjiti izlaganje alergenima poput prašine, peruti životinja i peludi.
Medicinske intervencije
- Antibiotici: Ako je začepljen nos uzrokovan bakterijskom infekcijom sinusa, liječnik može propisati antibiotike. Važno je završiti cijeli tijek liječenja antibioticima kako bi se potpuno eliminirala infekcija.
- Biološki lijekovi: Kod teških slučajeva kronične sinusne upale i nazalnih polipa, mogu se koristiti biološki lijekovi poput dupilumaba. Ovi lijekovi djeluju na imunološki sustav kako bi smanjili upalu i simptome.
- Kirurški zahvati: U slučaju strukturnih problema poput devijacije septuma ili velikih nazalnih polipa, kirurški zahvati mogu biti nužni. Procedura poput septoplastike ispravlja devijaciju septuma, dok polipektomija ili endoskopska sinusna kirurgija uklanja polipe i poboljšava protok zraka kroz nosne prolaze.
Izvori:
Cleveland Clinic. (n.d.). Nasal Congestion.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17980-nasal-congestion
Mayo Clinic. (n.d.). Nasal Congestion: Causes.
https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/causes/sym-20050644
Medical News Today. (n.d.). Nasal Congestion: Causes and Remedies.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/nasal-congestion
Patient.info. (n.d.). Nasal Congestion.
https://patient.info/ears-nose-throat-mouth/nasal-congestion
Health. (2023). Nasal Congestion: Causes, Symptoms, and Treatment.
https://www.health.com/nasal-congestion-6979960
Healthline. (n.d.). Nasal Congestion.
https://www.healthline.com/health/nasal-congestion
Slika je napravljena pomoću AI.
