Oticanje limfnih čvorova – uzrok, simptomi i liječenje

Limfni čvorovi su dio limfnog sustava koji je sastavljen od kanala u vašem tijelu sličnih krvnim žilama. Limfni čvorovi male su „žlijezde“ koje filtriraju limfu, bistru tekućinu koja cirkulira kroz limfni sustav. Nalaze se po cijelom tijelu, ne samo na vratu ispod čeljusti, gdje će vam liječnik često staviti ruke kako bi provjerio jesu li povećani ili ne.

Što su limfni čvorovi i čemu služe

Zajedno s koštanom srži, jetrom i slezenom, limfni čvorovi (limfne žlijezde) predstavljaju glavne organe imunosnog sustava u kojima sazrijevaju brojne imunosne stanice, antitijela i molekule.

Limfni čvorovi su male žljezdane strukture u obliku graha koje su rasprostranjene po cijelom tijelu (u odraslih osoba ima oko 600 limfnih čvorova) i međusobno povezane limfnim žilama.

Limfni čvorovi su važni za pravilno funkcioniranje imunosnog sustava. Njihova primarna funkcija je pročišćavanje limfe, pristigle putem limfnih žila, to jest filtriranje oštećenih stanica i stanica raka. Osim toga proizvode i pohranjuju limfocite (T i B limfocite) i druge stanice imunosnog sustava koje napadaju i uništavaju bakterije i druge štetne tvari pristigle limfom.

Limfne žile su velika mreža kapilara, smještenih po cijelom tijelu, koje sakupljaju i transportiraju limfu od tkiva prema limfnim čvorovima, gdje se limfa filtrira. Nakon filtracije, pročišćena limfa se nastavlja kretati prema većim limfnim žilama koje se nazivaju sabirni kanali iz kojih se vraća u središnju cirkulaciju. Limfne žile, baš kao i vene, rade pod vrlo niskim tlakom, i u sebi imaju niz ventila koji omogućuju da se tekućina u njima giba u jednom smjeru.

Limfa predstavlja kombinaciju suviška tekućine koja se odvodi iz stanica i tkiva, a ne resorbira se u krvne kapilare te drugih tvari koje uključuju proteine, minerale, masti, hranjive sastojke, oštećene stanice, stanice raka i strane uljeze (bakterije, virusi itd.). Limfa također prenosi bijele krvne stanice (limfocite) koje se bore protiv infekcije.

Gdje se nalaze limfni čvorovi i njihova veličina?

Limfni čvorovi mogu biti različite veličine, od zrna graška do promjera nekoliko centimetara. Kod djeteta se smatra da je čvor povećan ako je širi od jednog centimetra. Limfni čvor može biti mekan, tvrd, bolan, bezbolan, ovisno o uzroku koji je doveo do njegova povećanja.

Uobičajena područja gdje se limfni čvorovi mogu napipati (prstima) su:

• prepone,
• pazuh,
• vrat (postoji lanac limfnih čvorova, od prednje do stražnje strane vrata),
• ispod čeljusti i brade,
• iza ušiju,
• na stražnjoj strani glave,
• vrlo rijetko i iznad ključne kosti.

Inače, limfni čvorovi se također nalaze unutar prsne i trbušne šupljine, smješteni oko aorte.

Što je uzrok otečenih limfnih čvorova?

Natečeni limfni čvorovi, također poznati kao limfadenopatija, simptom su koji se obično javlja kada se tijelo bori s infekcijom. Limfadenopatija nije bolest već simptom bolesti ili zdravstvenog stanja. Osim infekcija, limfadenopatiju mogu uzrokovati autoimune bolesti, određeni lijekovi i rak.

Limfni čvorovi igraju važnu ulogu u imunološkom sustavu. Ovi sićušni organi u obliku graha raspoređeni su po cijelom tijelu. Zadatak im je filtriranje stranih napadača – poput bakterija i virusa – iz cirkulirajuće limfne tekućine. Uništavaju ih imunološkim stanicama zvanim limfociti.

Kada se to dogodi, upala koja nastaje uzrokuje oticanje organa, često uz bol ili osjetljivost. Kada primijetite natečene limfne čvorove koji ne prolaze ili se javljaju s drugim simptomima, obratite se svom liječniku. Na temelju mjesta otekline, ispitat će moguće uzroke i naručiti odgovarajuće pretrage.

Ovaj članak istražuje simptome i uzroke limfadenopatije i daje uvid u to kako se stanje dijagnosticira i liječi.

Limfadenopatija ima dva tipa:

Lokalizirana limfadenopatija. Ovo je najčešći tip. Lokalizirana limfadenopatija uključuje jedan ili samo nekoliko čvorova koji su blizu područja gdje je infekcija započela. Na primjer, čvorovi povećani zbog infekcije krajnika mogu se napipati u području vrata.
Generalizirana limfadenopatija. Ova vrsta infekcije limfnih čvorova javlja se u dvije ili više skupina limfnih čvorova i može biti uzrokovana infekcijom koja se širi kroz krvotok ili drugom bolešću koja utječe na cijelo tijelo.

Simptomi kod otečenih limfnih čvorova

Limfni sustav je mreža organa, žila i limfnih čvorova koji se nalaze po cijelom tijelu. Mnogi limfni čvorovi nalaze se u području glave i vrata. Limfni čvorovi koji često otiču nalaze se na ovom području, kao i ispod pazuha te preponama.

Natečeni limfni čvorovi znak su da negdje u tijelu nešto nije u redu. Kada vam limfni čvorovi prvi put nateknu, mogli biste primijetiti:

• Osjetljivost i bol u limfnim čvorovima
• Otok koji može biti veličine zrna graška, ili čak i veći u limfnim čvorovima

Ovisno o uzroku natečenih limfnih čvorova, drugi znakovi i simptomi koje biste mogli imati uključuju:

• Curenje iz nosa, grlobolja, groznica i drugi znakovi infekcije gornjih dišnih puteva
• Općenito oticanje limfnih čvorova u cijelom tijelu. Kada se to dogodi, može ukazivati na infekciju, poput virusa humane imunodeficijencije (HIV) ili mononukleoze, ili na poremećaj imunološkog sustava, poput lupusa ili reumatoidnog artritisa
• Tvrdi, fiksni čvorovi koji brzo rastu, ukazuju na mogući rak ili limfom
• Vrućica
• Noćno znojenje

Kako provjeriti i znati jesu li vam otečeni limfni čvorovi?

Možete provjeriti jesu li vam limfni čvorovi natečeni laganim pritiskom oko područja, poput bočne strane vrata.

Natečene limfne čvorove osjećat ćete poput mekih, okruglih izbočina, a mogu biti veličine zrna graška ili zrna grožđa. Mogu biti osjetljivi na dodir, što ukazuje na upalu. U nekim će slučajevima i limfni čvorovi izgledati veći nego inače.

Limfni čvorovi pojavljuju se paralelno na obje strane tijela. Ljudi mogu provjeriti čvorove sa svake strane i usporediti ih da vide je li jedan veći od drugog, što vjerojatno ukazuje na oteklinu.

Mnogi ljudi s natečenim žlijezdama također osjećaju bol prilikom iznenadnih ili napetih pokreta. Takvi pokreti uključuju oštro okretanje vrata, klimanje glavom ili jedenje hrane koju je teško žvakati.

Natečeni limfni čvorovi često se javljaju uz druge simptome. Oni se razlikuju ovisno o temeljnom problemu, ali mogu uključivati grlobolju, kašalj ili simptome slične gripi.

Kako se dijagnosticiraju natečni limfni čvorovi?

Liječnik često može dijagnosticirati uzrok natečenih limfnih čvorova obavljanjem fizičkog pregleda s fokusom na zahvaćeno područje i razgovorom o simptomima i povijesti bolesti osobe.

Međutim, oni također mogu predložiti dodatne preglede kako bi utvrdili uzrok otekline. Ovi testovi mogu uključivati rutinski test krvi za traženje znakova infekcije.

Slikovni testovi mogu pomoći liječniku da pomno pogleda limfne čvorove i okolne strukture tijela. Slikovni testovi uključuju:

• ultrazvuk
• CT skeniranje
• MRI skeniranje

Ako se oteklina nastavi nekoliko tjedana ili osoba ima druge znakove, liječnik može preporučiti biopsiju limfnog čvora. Tijekom ovog postupka, liječnik će utrnuti lokalno područje, napraviti mali rez i ukloniti dio tkiva limfnog čvora da ga pošalje u laboratorij na pregled pod mikroskopom.

Alternativno, mogu se odlučiti za aspiraciju tankom iglom, koja uključuje korištenje igle za uklanjanje nekih stanica iz limfnog čvora za analizu.

Liječenje natečenih limfnih čvorova

Natečeni limfni čvorovi uzrokovani virusom obično se vrate u normalu nakon što se virusna infekcija povuče. Antibiotici nisu korisni za liječenje virusnih infekcija. Liječenje natečenih limfnih čvorova zbog drugih uzroka ovisi o:

• Infekciji Najčešći tretman za natečene limfne čvorove uzrokovane bakterijskom infekcijom su antibiotici. Ako su natečeni limfni čvorovi uzrokovani HIV infekcijom, primit ćete poseban tretman za to stanje.
• Imunološkom poremećaju. Ako su natečeni limfni čvorovi rezultat određenih stanja, poput lupusa ili reumatoidnog artritisa, liječenje je usmjereno na temeljno stanje.
• Rak. Natečeni čvorovi uzrokovani rakom zahtijevaju liječenje raka. Ovisno o vrsti raka, liječenje može uključivati operaciju, zračenje ili kemoterapiju.

Može li se spriječiti limfadenopatija?

Najbolji način da spriječite limfadenopatiju je da posjetite svog liječnika na prvi znak bilo kakve infekcije ili ako primijetite osjetljivu oteklinu koja se osjeća kao mala kvržica odmah ispod kože. Obavezno očistite i koristite antiseptik na svim ogrebotinama ili ranama na koži i uvijek održavajte dobru higijenu.

Reference:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558918/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swollen-lymph-nodes/diagnosis-treatment/drc-20353906
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15219-swollen-lymph-nodes
https://www.vasezdravlje.com/bolesti-i-stanja/povecani-limfni-cvorovi
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/lymphadenitis
https://www.topdoctors.co.uk/medical-dictionary/lymphadenopathy
https://www.drugs.com/cg/lymphadenopathy.html#symptoms
https://www.verywellhealth.com/swollen-lymph-glands-2252581
https://www.medicalnewstoday.com/articles/324105

Slika preuzeta sa https://breastlink.com/breast-cancer-101/rare-breast-cancer-types/enlarged-axillary-lymph-nodes